Лечение бактериального вагиноза

«Произошло ЧП. У меня ОТТУДА выделяется нечто противное, белого цвета, к тому же плохо пахнущее. Неужели ОН мне изменил? Гад! Придет с работы, убью!» - вот такие нехорошие мысли забираются в умы представительниц прекрасного пола, столкнувшихся с проявление заболевания бактериальный вагиноз.

Милые дамы, гинекологи сети клиник «Добромед» просят вас не торопиться стирать номер своего мужчины из мобильного телефона или выбрасывать его вещи с балкона. Вполне возможно, что ОН не виноват.

Не терзайтесь зря, лучше скорей посетите гинеколога и узнайте точный диагноз!

Строго говоря, во врачебной классификации бактериальный вагиноз не является заболеванием, передающимся половым путем.

Вот, что должна знать каждая женщина о бактериальном вагинозе

Во влагалище живут «хорошие» бактерии, которые создают определенную микрофлору.

Под действием нежелательных факторов, микрофлора нарушается, и вместо хороших бактерий, лактобактерий (палочек Додерлейна), выполняющих защитную функцию, заселяются «плохие» бактерии, которые начинают активно размножаться.  

«Плохие» бактерии – это:

• Fusobacterium
• Mobiluncus
• Peptostreptococcus
• Gardnerella vaginalis
• Haemophilus vaginalis
• Prevotella spp.
• Bacteroides spp.
• Mycoplasma hominis
• Ureaplasma urealyticum; (встречается реже, чем остальные).

На самом деле, эти бактерии в незначительном количестве живут во влагалище каждой здоровой женщины. Но под воздействием факторов, приведенных ниже, незначительное количество перерастает в значительное, что и вызывает дисбактериоз.

Факторами, способствующими бурному росту «плохих» бактерий, могут являться:

• Длительная контрацепция с помощью внутриматочной спирали;
• Прием оральных контрацептивов;
• Слабый иммунитет;
• Чрезмерная любовь к прокладкам «на каждый день»;
• Лечение антибиотиками;
• Спринцевание Мирамистином и другими хлорсодержащими препаратами;
• Дисбактериоз кишечника.

Кстати бактериальный вагиноз у женщин может быть вызван страстью наряжаться в джинсы в облипочку и синтетические трусы.

Тут поговорка «в тесноте, да не в обиде» не работает. Влагалище «обижается» на недополучение кислорода и начинает «болеть».

Почему–то некоторые пациентки называют эту болезнь «бактериальный вагиноз влагалища». Подобное словосочетание считается некорректным.  Все равно, как если бы доктора говорили пациентам: «У вас отит ушей».

Часто бактериальный вагиноз путают с гарднереллезом.

Диагнозы гарднереллез, бактериальный вагиноз не являются полностью синонимичными.

Гарднереллез – это дисбактериоз влагалища, вызванный активным размножением бактерий Gardnerella vaginalis.

Т.е. гарднереллез – частный (и очень распространенный) случай бактериального вагиноза.

Для того чтобы поставить женщине точный диагноз, врач - гинеколог инициирует проведение ряда исследований:

• Микроскопия мазка, окрашенного по Граму. По его результатам можно делать вывод о бактериальном составе микрофлоры.  
• Анализ посева микрофлоры влагалища. Представляет собой помещение взятого из влагалища материала в специальный раствор, который способствует бурному росту бактерий, тем самым можно выявить главного виновника заболевания.
• Анализ чувствительности бактерий к тем или иным лекарственным препаратам. Необходим для того, чтобы выяснить, какое лекарство будет максимально эффективным для решения проблемы пациентки.
• Определение уровня pH вагинального отделяемого. Нормальный уровень pH составляет от 3,8 до 4,5. Чем выше pH, тем активнее растут «плохие» бактерии.
• Аминный тест (если у вагинального отделяемого в результате теста появится запах «гнилой рыбы», то можно говорить о наличии бактериального вагиноза).

Переходим к самой важной части «Бактериальный вагиноз – лечение».

Бактериальный вагиноз лечится поэтапно.

Этап первый – уничтожение «плохих» бактерий, нанесших ущерб микрофлоре влагалища.

Этап второй – восстановление микрофлоры, заселение влагалища «хорошими» бактериями.

Для реализации первого этапа гинеколог может прописать пациентке лекарства местного действия в виде свечей, тампонов или таблеток, содержащих антибиотики (клиндамицин, метронидазол, трихопол, метрогил), а может назначить и классические пероральные (принимаемые через рот) препараты.

Выбор лекарства зависит в частности от результатов исследования на чувствительность бактерий (см. выше пункт 3).

Если речь идет о лечение запущенного случая бактериального вагиноза, то, скорее всего, доктор пропишет пациентке какой-нибудь из антибиотиков широкого спектра действия. Отметим, что данные лекарства могут вызывать дисбактериоз кишечника, поэтому гинеколог к антибиотикам присовокупит препараты, направленные на поддержание кишечной микрофлоры.

Восстановление микрофлоры влагалища происходит за счет местного применения эубиотиков (препаратов, состоящих из полезных бактерий), таких как лактобактерин, бифидумбактерин и т.д.

Через неделю после прохождения курса лечения будет необходимо повторное посещение кабинета гинеколога и проведение исследований. А еще через 4-6 недель – заключительное посещение, так сказать «контрольный выстрел».

Наши пациентки часто интересуются, можно ли вести половую жизнь в период лечения?

ДА, можно! Но с использованием презервативов.

Кстати, хотим сказать, что в классическом понимании этого заболевания бактериальный вагиноз у мужчин не встречается. Однако в мужском половом тракте могут жить гарднереллы.

Как же они туда попадают, если бактериальный вагиноз не является инфекцией, передающейся половым путем?

Дело в том, что при незащищенном половом акте мужчина может унести на своем «достоинстве» часть нарушенной микрофлоры своей партнерши. Соответственно, в этой микрофлоре может содержаться гарднерелла, которая для мужчин не опасна.

Однако мужчины, которые ведут образ жизни, называемый «беспорядочные половые связи», не болея сами, могут заражать других девушек микрофлорой партнерши, страдающей бактериальным вагинозом.

Еще раз обращаем внимание, бактериальный вагиноз – не инфекция!

А вот молочница инфекция!

Кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз… Как связаны эти заболевания?

Если микрофлора влагалища нарушена, туда, кроме бактерий, отлично могут заселиться дрожжеподобные грибки рода Candida Albicans. Т.е. дисбактериоз влагалища – это идеальный вариант для размножения Candida.

http://dobromed.ru/services/gynocology/thrush/  - здесь можно узнать более подробную информацию о молочнице и ее лечении.

Если вы планируете зачать малыша, то пускать болезнь на самотек просто непростительно.

Невылеченный бактериальный вагиноз у беременных может стать причиной преждевременных родов, рождения ребенка с маленьким весом или развития серьезного послеродового воспаления.

Любите, будьте любимыми и следите за своим «интимным» здоровьем!

Помните, кандидоз, бактериальный вагиноз – болезни, которые не пройдут сами по себе.

При возникновении «интимного ЧП», звоните нам по телефону

(495) 228 03 43

и приходите на прием. Наши клиники расположены недалеко от станций метро:

• Бульвар Дмитрия Донского
• Братиславская
• Петровско-разумовская
• Медведково
• Славянский Бульвар

Точные адреса клиник указаны в разделе здесь: http://dobromed.ru/clinics/ 

С уважением, гинекологи сети медицинских клиник «Добромед»