Сall-центр: (495) 228-03-43 (часы работы с 7:00 до 22:00)
06 февраля 2014

Что такое мочекаменная болезнь и как с ней бороться?

Что такое мочекаменная болезнь и как с ней бороться?

Мочекаменная болезнь – заболевание, при котором в почках, мочеточниках или мочевом пузыре образуются конкременты (или, проще говоря, камни). Как заподозрить наличие мочекаменной болезни? Если камень локализуется в почке, беспокоят ноющие, тупые боли в пояснице. Боли могут усиливаться или появляться при движении, смене положения тела. На подобную боль зачастую не обращают внимания, списывая ее на проблемы с позвоночником. Кроме того, может измениться анализ мочи – там будет присутствовать небольшое количество крови (однако это не постоянный признак).

Если же камень попал в мочеточник, болевые ощущения смещаются в пах, иррадиируют в бедро или половые органы. Камень, находящийся в нижнем отделе мочеточника, вызывает частые позывы к мочеиспусканию. Опасность возникает тогда, когда камень полностью перекрыл просвет – возникают сильнейшие боли внизу живота, которые иррадиируют в половые органы и промежность, появляются частые позывы к мочеиспусканию. Тряска, физическая нагрузка, ходьба могут усилить симптоматику. Кроме того, при мочеиспускании может появиться «симптом прерывистой струи», когда ток мочи вдруг прерывается и восстанавливается после смены положения тела. Диагностика заболевания Прежде чем что-то лечить, необходимо досконально изучить картину заболевания, найти причину и выявить нарушения в работе организма. Мочекаменная болезнь легко диагностируется, если в анамнезе присутствует приступ почечной колики, после которого в моче обнаружили присутствие крови. Однако в любом случае назначается определенный комплекс исследований. Основным методом является рентгенологическое исследование – проводят обзорную и внутривенную урографию (с введением контраста). Информативно также ультразвуковое исследование, компьютерная томография. Кроме того, берут общий анализ мочи, крови, биохимию крови (мочеввина, креатинин, общий белок, электролиты, мочевая кислота). Лечение мочекаменной болезни. Консервативное лечение мочекаменной болезни При любой форме МКБ используются следующие группы препаратов:

  • Противовоспалительные и антибактериальные средства
  • Комплексные растительные препараты (канефрон Н, цистон, фитолизин)

Хирургическое лечение мочекаменной болезни Здесь существует много различных вариантов, ваш лечащий врач должен выбрать наименее травматичный, но максимально эффективный метод в зависимости от конкретной клинической ситуации. Рассмотрим возможные варианты. Дистанционная литотрипсия (дробление). Используется специальный аппарат – литотриптор, который генерирует ударную волну, разрушающую камень, но не повреждающую ткани организма. Наркоз здесь не требуется. Камни при этом разрушаются на такие мелкие осколки, что могут выйти самостоятельно. Однако, ажно понимать, что не все камни одинаково эффективно поддаются разрушению. Все зависит от плотности камня и его состава (поэтому так важно провести денситометрию). Если плотность конкремента очень высокая, лучше выбрать другой метод. Сам сеанс занимает около 20 минут, а количество сеансов колеблется в пределах от 1 до 5. Все зависит, опять же, от состава камня. Этот вариант также эффективен при расположении камня в верхней части мочеточника, рядом с почкой.

Выход осколков начинается или через несколько дней, или сразу после проведения процедуры. Первоначально может наблюдаться примесь крови в моче, могут быть колики, которые обычно хорошо купируются спазмолитиками. Эндоскопическое лечение. Этот метод выполняется с использованием специальной оптической аппаратуры. Такое лечение бывает в нескольких вариациях:

  • Чрезкожная пункционная нефростомия. Основное показание – отведение мочи из верхних отделов мочеточника при невозможности проведения катетера ретроградно, острый обструктивный пиелонефрит, ликвидация обструктивных осложнений ДЛТ. На коже делают небольшой разрез (1-2 см), через который в почку проводится специальный инструмент с оптикой. Под контролем зрения и при помощи специальной аппаратуры камень разрушается либо его удаляют целиком.
  • Трансуретральная катетеризация, стентирование почки. Для разрешения обструкции верхних отделов мочеточника ретроградным путем, при длительном нахождении камня мочеточника «на месте»,смещение камня в лоханку для последующей ДЛТ.
  • Чрезкожное удаление камней. Создают нефростомический свищ, через который в дальнейшем удаляют конкремент. Применяется как самостоятельно, так и в комбинации с ДЛТ для извлечения крупных, коралловидных, множественных или неоднократно оперированных камней. Используют внутривенный или эндотрахеальный наркоз.

Уретеролитотрипсия Уретеролитотрипсия – оптимальный вариант при камнях мочеточника. При этом проводится разрушение и, соответственно, удаление камней эндоскопом, который вводится через мочеточник. Таким образом, наружные разрезы выполнять не придется. Мочекаменная болезнь – серьезное заболевание, требующее к себе должное внимание. Если вы не хотите серьезно подорвать собственное здоровье, избежать тяжелых осложнений и необратимых последствий, при первых же симптомах обратитесь к специалисту.

В нашей клинике будут проведены все диагностические манипуляции, вас проконсультируют специалисты в области урологии. Будет подобрано оптимальное лечение конкретно для вашего случая. В нашей клинике применяют самые передовые методы лечения на современном оборудовании. Обратившись к нам за помощью, вы можете быть уверены, что все будет сделано на высшем уровне.