Вот, что должна знать каждая женщина о бактериальном вагинозеВо влагалище живут «хорошие» бактерии, которые создают определенную микрофлору.Под действием нежелательных факторов, микрофлора нарушается, и вместо хороших бактерий - лактобактерий (палочек Додерлейна), выполняющих защитную функцию, заселяются «плохие» бактерии, которые начинают активно размножаться.
«Плохие» бактерии – это:- Fusobacterium
- Mobiluncus
- Peptostreptococcus
- Gardnerella vaginalis
- Haemophilus vaginalis
- Prevotella spp.
- Bacteroides spp.
- Mycoplasma hominis
- Ureaplasma urealyticum; (встречается реже, чем остальные).
На самом деле, эти бактерии в незначительном количестве живут во влагалище каждой здоровой женщины. Но под воздействием факторов, приведенных ниже, незначительное количество перерастает в значительное, что и вызывает дисбактериоз.
Факторами, способствующими бурному росту «плохих» бактерий, могут являться:- Длительная контрацепция с помощью внутриматочной спирали;
- Прием оральных контрацептивов;
- Слабый иммунитет;
- Чрезмерная любовь к прокладкам «на каждый день»;
- Лечение антибиотиками;
- Спринцевание Мирамистином и другими хлорсодержащими препаратами;
- Дисбактериоз кишечника.
Кстати бактериальный вагиноз у женщин может быть вызван страстью наряжаться в джинсы в облипочку и ношением синтетических трусов (особенно стринг).Часто бактериальный вагиноз путают с гарднереллезом. Диагнозы гарднереллез, бактериальный вагиноз не являются полностью синонимичными.
Гарднереллез – это дисбактериоз влагалища, вызванный активным размножением бактерий Gardnerella vaginalis. Т.е. гарднереллез – частный и очень распространенный случай бактериального вагиноза. Для того чтобы поставить женщине точный диагноз,
врач - гинеколог инициирует проведение ряда исследований:
- Микроскопия мазка, окрашенного по Граму. По его результатам можно делать вывод о бактериальном составе микрофлоры.
- Анализ посева микрофлоры влагалища. Представляет собой помещение взятого из влагалища материала в специальный раствор, который способствует бурному росту бактерий, тем самым можно выявить главного виновника заболевания.
- Анализ чувствительности бактерий к тем или иным лекарственным препаратам. Необходим для того, чтобы выяснить, какое лекарство будет максимально эффективным для уничтожения данного штамма микроорганизмов.
- Определение уровня pH вагинального отделяемого. Нормальный уровень pH составляет от 3,8 до 4,5. Чем выше pH, тем активнее растут «плохие» бактерии.
- Аминный тест (если у вагинального отделяемого в результате теста появится запах «гнилой рыбы», то можно говорить о наличии бактериального вагиноза).
Лечение бактериального вагинозаБактериальный вагиноз лечится поэтапно.
- Этап первый – уничтожение «плохих» бактерий, нанесших ущерб микрофлоре влагалища.
- Этап второй – восстановление микрофлоры, заселение влагалища «хорошими» бактериями.
Для реализации первого этапа гинеколог может прописать пациентке лекарства местного действия в виде свечей, тампонов или таблеток, содержащих антибиотики: клиндамицин, метронидазол, трихопол, метрогил и др.Выбор лекарства зависит в частности от результатов исследования на чувствительность бактерий (см. выше пункт 3).Если речь идет о лечении запущенного случая бактериального вагиноза, то, скорее всего, гинеколог пропишет пациентке какой-нибудь из антибиотиков широкого спектра действия. Отметим, что данные лекарства могут вызывать дисбактериоз кишечника при длительном лечении, поэтому ваш гинеколог также может назначить вам препараты, нормализующие микрофлору кишечника.Восстановление микрофлоры влагалища происходит за счет местного применения эубиотиков (препаратов, состоящих из полезных бактерий), таких как лактобактерин, бифидумбактерин и т.д.Через неделю после прохождения курса лечения будет необходимо повторное посещение кабинета гинеколога и проведение исследований. А еще через 4-6 недель – заключительное посещение.
Наши пациентки часто интересуются, можно ли вести половую жизнь в период лечения?ДА, можно! Но с использованием презервативов.Судя по часто задаваемым вопросам, хочется отметить, что бактериальный вагиноз у мужчин не встречается. Однако в мужском половом тракте могут жить гарднереллы.Как же они туда попадают, если бактериальный вагиноз не является инфекцией, передающейся половым путем?Дело в том, что при незащищенном половом акте мужчина может унести на своем «достоинстве» часть нарушенной микрофлоры своей партнерши. Соответственно в этой микрофлоре может содержаться гарднерелла, которая для мужчин не опасна.Однако мужчины, которые ведут «беспорядочные половые связи», не болея сами, могут заражать других девушек микрофлорой партнерш, страдающих бактериальным вагинозом.
Еще раз обращаем внимание, бактериальный вагиноз – не инфекция!А вот молочница инфекция!
Кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз… Как связаны эти заболевания?Если микрофлора влагалища нарушена, туда, кроме бактерий, отлично могут заселиться дрожжеподобные грибы рода Candida Albicans. Т.е. дисбактериоз влагалища – это идеальный вариант для размножения Candida.Если вы планируете зачать малыша, то пускать болезнь на самотек просто непростительно.Невылеченный бактериальный вагиноз у беременных может стать причиной преждевременных родов, рождения ребенка с маленьким весом или развития серьезного послеродового воспаления.Любите, будьте любимыми и следите за своим «интимным» здоровьем!Помните, что кандидоз и бактериальный вагиноз – болезни, которые не пройдут сами по себе.
Направления лечения
