Сall-центр: (495) 228-03-43 (часы работы с 7:00 до 22:00)

Родовые травмы: кефалогематома

Родовые травмы не являются редкостью. Несмотря на то, что общее качество медицинских услуг в последние годы растет благодаря современному оборудованию, 5% всех новорождённых попадают в эту категорию. Главным в случае родовой травмы является своевременное диагностирование и лечение.

Кефалогематома: виды и причины травмы

Кефалогематома – это родовая травма, являющаяся кровоизлиянием, расположенным между костями черепа и соединительной тканью.

Внешние признаки позволяют быстро диагностировать проблему – на голове плода заметны характерные припухлости.

Виды кефалогематомы

Виды травмы различаются по размерам кровяного мешочка:

  • первая степень – диаметр составляет менее четырех сантиметров;
  • вторая степень – от четырех до восьми сантиметров;
  • третья степень (общий размер, если гематом несколько) – диаметр от восьми сантиметров.

По расположению травма может относиться к теменной, лобной, затылочной или височной доле. Чаще всего встречается теменная травма, реже – височная.

Причины возникновения

Педиатрия определяет основной причиной травмы смещение кожного покрова вместе с соединительной тканью во время родов. Из-за смещения кровеносные сосуды разрываются, следствием чего становится кровоизлияние. Так как у новорождённых существует недостаток фактора свертывания, кровь в образовавшемся мешочке долгое время пребывает в жидком состоянии. Максимальный объем жидкости – 150 мл.

Существует и ряд других причин. Они могут быть связаны как с плодом, так и с роженицей.

Проблемы с новорождённым:

  • плод слишком крупный;
  • неправильное положение относительно родовых путей;
  • переношенный тип беременности;
  • пороки в развитии.

Проблемы с роженицей:

  • слишком узкий таз;
  • стремительные или продолжительные роды;
  • тазовые травмы;
  • возраст роженицы.

Симптомы и диагностика кефалогематомы

Травму можно заметить спустя 2-3 дня, когда с плода сходит родовая опухоль. Кефалогематома имеет четко ограниченную форму – вокруг мешочка кровоизлияния ощущается затвердевание, связанное со сращиванием костей черепа и соединительной ткани (надкостницы). На размер мешочка влияет количество крови. Если он небольшой, через семь или восемь дней кровь рассосется. В случаях, когда кровоизлияние более обильное, необходимо приступать к лечебным процедурам.

Так как при подобной травме возможен перелом черепной кости, новорожденный проходит процедуру УЗИ, которая определяет наличие трещин. Диагностика происходит быстро – при ощупывании мешочка можно ощутить движение жидкости.

Лечение: возможные осложнения

Небольшие размеры кровоизлияния позволяют избежать хирургического вмешательства – новорожденному назначают витамин К и глюконат кальция сроком до пяти дней. Это помогает улучшить свертываемость, что останавливает кровотечение.

Крупные кефалогематомы (более 8 см в диаметре) пунктируют, после чего отсасывается скопившаяся кровь.

Осложнения бывают редко, но в некоторых случаях их не избежать: