Верхний (он же высший или шейный) участок позвоночного столба составлен семью позвонками, через которые выводятся нервные окончания от спинного мозга. Защемление корешков этих окончаний приводит к радикулиту. Подвержены шейному радикулиту в основном молодые люди. В 70% случаев патология требует лечения в возрастной группе 25-36 лет.
Клиника при воспалении нервных окончаний в шее
Клиника радикулита хорошо выражена. Основные «метки» для быстрого распознавания ущемлений (воспалений) в шейном отделе:
- слабость на фоне повышенной температуры;
- шейный блок ближе всех к голове, потому при поражении нервов в этой части всегда возникают головные боли вплоть до мигреней (развиваются от затылка, стихают в положении лежа);
- шейные мышцы скованы или напряжены;
- шейная чувствительность при радикулите сильно повышена, часто отмечаются покалывания, пекущее чувство;
- тошнота;
- шейному радикулиту свойственно ощущение бессилия в членах.
Основной тревожный сигнал при радикулите – «расползающийся» от шейного участка к плечам и по спине болевой синдром.
Цели и виды диагностических процедур
Несмотря на выраженность и характерные особенности признаков шейного радикулита, для его лечения необходимо провести ряд серьезных исследований. Цели диагностики шейной патологии:
локализация зоны лечения (место ущемления и воспаления), которая определяется методами пальпации, объективного осмотра ревматолога, рентгена;
- профилактика смежных заболеваний, которые могут требовать скорректированного лечения (обычно включает посещение невропатологии);
- определение развития воспаления (лабораторное исследование крови – СОЭ, лейкоциты);
- выявление степени сдавливания корешка для назначения верного лечения на снимке КТ;
- поиск причины развития радикулита через анализ тканей по результатам МРТ.
Важным уточняющим методом обследования при подозрении на радикулит шейного участка позвоночного столба остается электромиография (токовая стимуляция зон в поисках несокращающихся мышц).
Декомпрессионная терапия при радикулите
Лечение патологии проводится комбинированно – с устранением первичных дисфункций шейного участка и действиями противовоспалительного, реабилитационного, предупредительного характера. Первый уровень лечения – лекарственный. Его цели при шейном радикулите:
- анальгетический эффект;
- лечение кровоснабжающей системы;
- восстановление метаболизма в конкретном участке шейного блока, пораженном воспалением (радикулитом);
- ускоренную регенерацию нервного корешка, отвечающего за прерванные импульсы (пораженного радикулитом);
- лечение через снятие напряжения в шейном отделе.
На первых этапах лечения применяют сильные препараты внутримышечного ввода с последующим переходом на таблетки/пластыри. Передовые клиники часто заменяют (частично) медикаментозно лечение тейпированием.
Поддерживающее лечение по мере снижения острой симптоматики радикулита в шейной части – физиотерапевтическое. Здесь могут применяться массаж воротниковой зоны (до 15 подходов), иглоукалывание, магнитное лечение и электрофорез.
Параллельно с курсами физиотерапевтического лечения при радикулите практикуют ЛФК (упражнения выполняются не менее месяца) и диету. При активном лечении шейного воспаления рекомендован рацион с низким содержанием углеводов, насыщенный кальцием.
Если за 1-2 месяца лечения улучшений в шейном отделе не видно, рекомендуется более радикальная терапия – декомпрессия (высвобождение) нерва хирургическим путем. После чего радикулит переходит в стадию ремиссии при соблюдении правил реабилитации.