Изучение биоптантов – один из самых точных методов диагностики. Биоптанты – пробы слизистой ткани органов пищеварительного тракта (кишечника, пищевода, желудка) – получаются методом биопсии, которая выполняется в гастроэнтерологии при проведении эндоскопии, потому носит название
эндоскопической биопсии.
Суть процедуры
Эндоскопия – это группа методов внутреннего непосредственного осмотра органов пищеварительного канала. Проводится при помощи эндоскопа (различные виды приборов отличаются в зависимости от анатомического строения и расположения обследуемого органа, названы по виду процедур, для которых предназначены, – колоноскоп, дуоденоскоп и т. д.).
Эндоскопическая биопсия – это эндоскопия с применением дополнительного оборудования – щипцов для забора проб. В процессе исследования больному вводится гибкая трубка (эндоскоп) со встроенной оптической системой. Когда трубка попадает в область изучения, врач имеет возможность осмотреть органы ЖКТ изнутри (через «глазок» эндоскопа или с выводом изображения на монитор).По трубке (после введения) на нитке опускаются
щипцы для проведения биопсии. В ходе забора пробы осторожно отщипывается крохотный кусочек слизистой ткани пораженного органа. Механические повреждения при этом минимальны.Из возможных последствий эндоскопической биопсии допускают небольшое кровотечение после процедуры, но оно не является опасным и останавливается естественным образом. Ранка, образовавшаяся в месте снятия образца, затягивается в течение 2-3 часов. При должном уровне профессионализма эндоскописта дополнительного дискомфорта забор материала не доставит.
Откуда и берутся биоптанты, в каком количестве?
Области, из которых требуется получить материал во время
эндоскопической биопсии, определяет врач (по ходу осмотра и визуального обнаружения сомнительных образований). Существуют определенные правила сбора материала:
- для эффективного анализа язвенных образований необходима ткань слизистой непосредственно с края язвы (не меньше шести кусочков);
- при исследовании опухоли на предмет ее злокачественности или доброкачественности в процессе эндоскопической биопсии нужно взять не меньше семи-восьми образцов;
- на каждый предполагаемый анализ (цитология, гистология, гистохимия, анализ тканей с красителями, изучение опухолей, исследования с помощью электронного микроскопа) нужен отдельный образчик.
Непременные показания к проведению биопсии органов ЖКТ
Получение биоматериала методом эндоскопической биопсии обязательно при подозрениях (или лечении) на язву кишечника либо желудка, обнаруженных на снимках МРТ/КТ/УЗИ новообразований (опухоли, полипы). Основания для проверки на онкологию – абсолютное показание к сбору образцов тканей.Также специалисты области гастроэнтерологии настоятельно советуют выполнить эндоскопическую биопсию при:
- значительных потерях веса в короткий промежуток времени (с диагнозом заболевания органов верхнего отдела ЖКТ);
- внезапном отказе от привычных продуктов (очень серьезным основанием для анализа является появление отвращения к мясным блюдам и продуктам);
- длительные хронические или приступообразные ощущения дискомфорта в животе;
- боли в желудке или кишечнике.
Конкретные
причины для проведения эндоскопической биопсии определяет лечащий врач. В ряде случаев изучение образцов слизистой оболочки требуется для постановки диагноза (атрофический или ассоциативный гастрит), контроля за ходом лечения, уточнения обстПротивопоказана эндоскопическая биопсия после перенесенной операции, людям со слабой сосудистой системой и нарушенным кровотоком, патологиями свертываемости крови. При подозрении на перфорацию (механические разрывы) трубчатых органов (пищевод, кишечник) процедура тоже не выполняется. Как и при ожогах пищевода, аневризмах аорты, рубцовой структуре органов (риск перфорации).
