Угол передней камеры - важный элемент дренажной системы глаза, который долгое время из-за анатомических особенностей оставался недоступным для изучения офтальмологами. Увидеть этот отдел позволило
открытие метода гониоскопии. Сегодня в сочетании с другими офтальмологическими техниками гониоскопия является ценным диагностическим инструментом в выявлении широкого ряда патологических состояний.
Показания к гониоскопии
Данный способ исследования основан на использовании метода биомикроскопии, дополненного применением специальных линз. Особая оптическая система в сочетании с щелевой лампой и микроскопом позволяет в деталях визуализировать угол передней камеры, чтобы:
- диагностировать глаукому и выявить предрасположенность к ее развитию;
- определить метод операции по удалению глаукомы и проконтролировать эффективность лечения;
- оценить границы новообразования при опухолевых состояниях в области корня радужной оболочки;
- обнаружить врожденный аномалии передней камеры глаза.
Наряду с вышеперечисленным гониоскопия показана при подозрении на наличие в бухте камерного узла инородных тел, не обнаруживаемых визуально и в ходе рентген-диагностики, при повышенном внутриглазном давлении, глазном ишемическом синдроме, ринопатии, сосудистых патологиях передней камеры глаза, синдроме пигментной дисперсии.
Противопоказания
Проведение гониоскопии запрещено при течении в глазном яблоке гнойно-воспалительных процессов, наличии травм, следствием которых явилось нарушение целостности глаза, при состояниях, требующих неотложного оперативного вмешательства. Аналогично гониоскопия не проводится при тяжелых психических нарушениях у пациента, при алкогольном или наркотическом опьянении.
Техника гониоскопии
Исследование методом гониоскопии проводится в кабинете офтальмолога в затемненных условиях. Перед обследованием у испытуемого измеряются показатели глазного давления. Контактные линзы, при наличии, извлекаются. С целью снижения дискомфорта используют анестетик местного действия. Для повышения эффективности гониоскопии применяются расширяющие зрачок атропионоподобные капли.По завершении подготовительных мероприятий испытуемый, следуя указаниям врача, занимает положение перед гониоскопом, после чего на контактную поверхность прибора наносится контактный гель, и врач начинает исследование. При отсутствии отклонений угол передней камеры открыт, остр и беспрепятственно пропускает выходящую влагу. Продолжительность исследования - порядка 15 минут.В меру физического контакта аппарата и переднего отдела глаза гониоскопия требует проведения определенных профилактических мероприятий по окончании исследования. Так, во избежание инфицирования органа зрения используются антибактериальные глазные капли.
