Направление
коррекционной стоматологии является относительно новым. Что не отменяет огромного интереса со стороны пациентов к возможностям такой практики – исправления и восстановления естественной логичной красивой формы элементов зубного ряда. Причем если ранее методики, применяемые для изменения зуба, рассматривались только как приемы косметической стоматологии, то сегодня они несут и терапевтическую нагрузку.
Коррекция формы зубов: что включает раздел стоматологии?
Что надо понимать под коррекцией формы зуба? Как правило, говоря о данном направлении, подразумевают одну из 2-х практик.
- Восстановительную стоматологию. Это воспроизведение зуба в части его естественной формы после получения дефекта. Сюда же относится восстановление, связанное с естественным износом – истиранием, истончением, крошением.
- Исправление. То есть устранение естественных или патологических проблем, связанных с формой зуба. Цели исправления – сформировать естественный рельеф и форму, не подвергая здоровые эмалевые ткани механическому вмешательству.
В каких случаях нужна восстановительная стоматология?
Воспроизведение (то есть восстановление) изначальной формы зуба – объективная необходимость эстетического и терапевтического содержания в случаях:
- сколов зуба: восстановление отменяет риски дальнейшего стирания тканей и обеспечивает защиту поврежденных элементов от кариеса;
- трещин зуба: восстановление искусственными материалами, предупреждая повреждение корней и полное разрушение зуба;
- сильного истончения эмалевых слоев (профилактика разрушения и коррекци
Приемы восстановления формы актуальны при отсутствии воспалительных процессов. Применяться восстановление зуба может только при условии, что корни не повреждены (или не повредятся после установки в них опорного штатива). Наиболее эффективна программа восстановления при патологической истираемости тканей и небольших разрушениях. Как и исправление, эта методика актуальна при сохранении 70-ной структуры зуба и повреждении единичных зубов.
Когда требуется формокоррекция зуба?
Методология исправления зуба актуальна при диагностике:
- микродентии (исправление при недостаточном развитии зуба);
- высокой подвижности зуба;
- после проблемного выпадения молочных элементов зубного ряда (исправление нарушенного направления роста);
- при диастемах, тремах и других патологиях, связанных со значительными промежутками в зубном ряду (исправление формы несет терапевтический эффект и профилактирует дефекты прикуса/речи).
Приемы исправления актуальны при истирании накладок и коронок, в рамках ретуширования отсутствующего зуба, для выравнивания не только формы, но и «разворота» элементов зубного ряда. Для исправления могут применяться те же технологии, что и при восстановлении. В любой ситуации требуется ситуационный подход. И при исправлении, и при восстановлении сначала необходимо провести комплексную чистку зуба (особенно придесневой части). Затем – сформировать из временного композита модель зуба (по проекту исправления и/или восстановления, предварительно выполненному на компьютере) и очень точно придерживаться нормального рельефа исправляемого зуба.
