Наполняя легкие, атмосферный воздух проникает в кровь и связывается с гемоглобином. В результате этой связки образуется новое химическое соединение - оксигемоглобин. В такой форме кислород распределяется по всему организму, а затем, связываясь с углекислым газом, преобразуется в карбогемоглобин. Механизм дыхания человека обязывает к тому, чтобы внутри тела установилось кислородное и углекислотное равновесие. Если процессы газообмена в системе дыхания нарушены, человек нуждается в лечении легочной недостаточности.
Как распознать легочную недостаточность?
Под термином "легочная недостаточность" скрывается патологическое состояние, при котором разница между давлением кислорода и парциальным напряжением СО2 увеличивается до двух раз и более. Стандартно лечение легочной недостаточности назначают, когда показатели содержания кислорода падают ниже 80 мм рт. ст., а содержание углекислого газа превышает 45 мм рт. ст.
На нарушение газового обмена и необходимость лечения заболевания могут указывать:
- одышка, учащение сердечных сокращений;
- учащение, изменение глубины движений грудной клетки во время вдоха;
- необъяснимая сонливость днем;
- нарушения памяти, тошнота;
- утренние головные боли;
- потеря сознания - при выраженной форме легочной недостаточности.
Признаки наличия легочной недостаточности неспецифичны. Так, идентичная симптоматика наблюдается при сердечных и некоторых комбинированных заболеваниях. С целью не допустить ухудшения состояния больного, решение о необходимости лечения должно приниматься исключительно после подтверждения диагноза результатами врачебной диагностики.
Диагностика легочной недостаточности
Перед планированием лечения пациент проходит комплексное обследование. На первом приеме врач проводит визуальный осмотр, высчитывает частоту вдоха, оценивает дыхательные движения грудной клетки, выслушивает сердечные тона. Далее проводятся:
Большое значение придается обнаружению болезней, способных спровоцировать легочную недостаточность. Для выяснения причин заболевания может потребоваться консультация пульмонолога, при необходимости - лечение у других узких специалистов.
Лечение легочной недостаточности
Лечение начинается с назначения средств, призванных устранить первопричину заболевания. При инфекционном характере легочной недостаточности показано применение антибактериальных препаратов. Лечение плеврита и пневмоторакса сводится к дренированию плевральной полости. Проблема механической обструкции дыхательных путей решается удалением инородного объекта.
Для обеспечения проходимости дыхательных путей назначаются муколитические и бронхолитические препараты. Для нормализации газообмена в схему лечения включается кислородотерапия или, со второй степени тяжести патологии, искусственная вентиляция легких. При угрозе удушья проводится интубация трахеи. В каждом отдельном случае план лечения легочной недостаточности разрабатывается индивидуально.