Воспаление околосуставных тканей – сухожилий в части крепления к кости, связок, капсул, мышц – объединяют в группу патологий под названием периартрит. Если отбросить сложные медицинские детали, заболевание можно назвать эволюцией артрита, поскольку протекает периартрит в 80% случаев на его фоне.
В зоне риска (исходя из накопленного опыта лечения) поражение периартритом – пожилые люди, женщины в стадии климакса, спортсмены и представители некоторых профессий, сопряженных с регулярной перегрузкой рук / ног. Восемь из 10 пациентов с периартритом требуют лечения плечевого аппарата, еще в 10% случаев поражается кистевая зона.
Что происходит при воспалении околосуставных тканей?
Патогенез периартрита затруднен тем, что медицина до конца не знает причины появления нарушений. В 70% случаев патология прогрессирует на фоне ишиаса, неврологий, артрозов/артритов, спондилеза. Примерно 10-15% пациентов кардиологии нуждаются в лечении периартрита после инфаркта, приступа стенокардии, на фоне гемиплегии (локального паралича).
Основной причиной периартрита считают микро / макротравмы. А общие сигналы патологии сводят в таблицу из пяти пунктов.
- Боли по нарастающей (при воспалении в плече – при заведении рук за спину).
- Возможная блокировка в пораженной зоне (наступает на 2-3 месяце эволюции патологии при отсутствии лечения). Этот симптом при плечевом периартрите называют «замороженным плечом».
- Слабая или выраженная отечность, локальное нагнетание температуры, слабость.
- Для периартрита характерны затяжные ночные приступы, которые могут привести к серьезным психологическим расстройствам, переутомлению.
- Ощущение механических разрушений при каждом приведении в действие конечности с пораженными околосуставными тканями.
Методология исследования болезни
Чтобы верифицировать вид периартрита и оценить степень его разрастания, собирают данные по биохимии (содержание белков, ревматоидного фактора, лейкоцитов определяет воспаление и его распространение). Если поражение сухожилий и связок спровоцировала травма, нужно УЗИ.
Лечение будет затруднено без снимка МРТ, который покажет состояние мягких тканей и нервных волокон. Рентген необходим для оценки состояния суставного аппарата.
Практика восстановительных мероприятий
Ключевые задачи при лечении периартрита сводятся к трем пунктам.
- Убрать психологических отвлекающий фактор (глюкокортикостероиды, новокаиновые блокады, противовоспалительное лечение).
- Улучшить питание суставных тканей и ускорить их кровоснабжение/очистку (на эти цели работает физиотерапевтическое лечение – УВТ, фонофорез, токовая терапия, рентгенотерапия, радоновые/сероводородные ванны).
- Поддержать ослабленный участок и простимулировать быстрое заживление (лечение массажем, грязелечение).
Очень важную роль в практике лечения периартрита играет специальная оздоровительная гимнастика. Она нужна как на этапе лечения, так и в ходе реабилитации. Хирургические методы лечения патологии применяют редко (при нагноениях, абсцессах, разрывах).
При точном соблюдении всех указаний специалиста прогноз лечения будет оптимистичным. С единственной оговоркой: очаги воспалений рассасываются долго, людям в возрасте после этого еще до трех месяцев может понадобиться на устранение солевых скоплений. При отсутствии лечения периартрит может привести к сращиванию тканей и частичной потерей подвижности членов.