Сall-центр: (495) 228-03-43 (часы работы с 7:00 до 22:00)

Лечение почечной гипертонии, симптомы, диагностика

Основные задачи почек: выведение жидкости, фильтрация крови и удаление натрия. При любой патологии могут быть нарушены одна или несколько из этих функций, а при симптомах почечной гипертонии страдают все три.

Гипертензия почек – специфическая болезнь. Она относится к диагностике заболеваний сердца, но может протекать на фоне нормального АД. Главная опасность почечной гипертонии – в неожиданном и быстром развитии ее симптомов.
 

Лечение почечной гипертонии, симптомы, диагностика

Провокаторы ПГ

Профессиональная инструментально-лабораторная диагностика должна быть срочной (при первых симптомах нарушения функций) по трем причинам.

  • В 80% случаев почечная гипертония развивается быстро и сопровождается поражением всех органов-мишеней.
  • Без срочной диагностики причин заболевания терапевтическое лечение симптомов в 20% случаев безрезультатно.
  • Прогнозы при почечной гипертонии в 55% негативны, но ранняя диагностика повышает шанс на выздоровление.
     

Причины, вызывающие гипертонию, делятся в зависимости от ее видов. Разделяют три формы гипертензии:
 

  • Паренхиматозная (вызвана поражением паренхимы). В диагностике почечной гипертонии частыми возбудителями являются нефропатия, новообразования (кисты, опухоли), туберкулез, воспаление (гломерулонефрит, пиелонефрит). Требует срочного лечения заболевания-провокатора.
  • Вазоренальная почечная гипертония – результат деформации почечных сосудов на фоне симптомов тромбоза, атеросклероза, сбоев в системе кровоснабжения. Симптомы развиваются быстро, лечение – преимущественно хирургическое.
  • Смешанная форма гипертонии, сопровождающаяся симптомами патологий почек и нарушения кровотока.
     

Характерные проявления ПГ

Лечение почечной гипертонииОсобенность ПГ – протекание с теми же симптомами, что и сердечная гипертензия: боли в затылке, тошнота, утомляемость, одышка. В диагностике ПГ нередки случаи нарушения зрения (вплоть до его потери).

Характерные симптомы почечной гипертонии (которые позволяют при первичной диагностике констатировать патологию) – боли в пояснице. Плюс при почечной гипертонии редко развиваются осложнения классической гипертензии (инфаркт, инсульт, ишемия).

Своевременная диагностика – залог успешного лечения почечной гипертензии. В списке методов диагностики:
 

  • аускультация (прослушивание брюшной полости);
  • УЗИ для выявления симптомов поражения органов;
  • осмотр глазного дна (при диагностике и для лечения вазоренальной ПГ);
  • допплер-ангиография (УЗИ с контрастом);
  • радиоизотопная диагностика симптомов поражения почечных артерий.
     

Для точной диагностики может потребоваться обследование на МР-томографе или КТ. Если диагностика выявила необходимость лечения стенок/тканей органа, пациент может быть направлен на биопсию.
 

Терапия и прогнозы

При лечении гипертонии почек безусловное предпочтение отдается хирургическим методам и специальным инвазивным процедурам. Распространенные способы лечения почечной (реноваскулярной) гипертонии:
 

  • микропротезирование стенок (укрепление тканей почек);
  • ангиопластика (при лечении в артерию пораженной почки вводится катетер, через который выполняется удаление тромбообразований, увеличение просвета для нормализации кровотока);
  • лечение в хирургии (оперативное устранение причин возникновения симптомов ПГ): возможно при частичном сохранении функциональности органа;
  • терапевтическое лечение основного заболевания с устранением через фармакологию симптомов гипертонии.
     

При лечении не рекомендуется направлять основные силы на выравнивание АД, на фоне которого протекает почечная гипертензия. Это единственный случай, когда лечение гипертензии может быть отложенным (до восстановления давления в почках).