Добромед
Запись на прием
  • Запись на прием
  • Обратный звонок
  • Оставить отзыв

Запись на прием

Пожалуйста заполните обязательые поля - *

Заявка на запись отправлена. Оператор свяжется с Вами в ближайшее время.

Обратный звонок

Оставить отзыв

Добромед24
Сall-центр: (495) 228-03-43 (часы работы с 7:00 до 22:00)

Недостаточность коры надпочечников симптомы и лечение

Лечение недостаточности коры надпочечников

Под надпочечниковой недостаточностью понимают синдром нехватки гормонов, синтезируемых корой парного органа в поток кровоснабжения, подлежащий заместительному гормональному лечению. Развиваться синдром может первично или вторично.

В первом случае речь о поражении коры надпочечников, классифицируемом как болезнь Аддисона. Возникает заболевание на фоне поражения коры (верхнего/нижнего слоя) при условии, что повреждено до 85–90% ее площади. Причинами вынужденного лечения в таком случае могут стать серьезные инфекционные поражения, опухолевидные образования в надпочечниках, травма брюшины/спины, которая дала осложнения на кору органа.

Вторичная недостаточность коры гормоновырабатывающих желез связана с поражениями второго гормонального источника – гипофиза, ГМ, – развивающимися при отсутствии лечения. Симптоматика недостаточности часто проявляется в сочетании расстройства сознания и синдрома аддисоновой болезни.

недостаточность коры надпочечников

Как заподозрить проблему?

Общие признаки недостаточности надпочечниковой коры:

  • потемнение кожных покровов (недостаточность гормонов «сбивает» механизмы пигментации, эти признаки необходимого лечения могут предшествовать симптоматическим явлениям, опережая их на годы);

  • для любой дисфункции коры надпочечников свойственны аддисоновы кризы – острые состояния, обморочные/коматозные;
  • витилиго – участки высветления кожи – в 88% случаев сопровождают развитие недостаточности коры надпочечников при отсутствии лечения;
  • снижение массы тела (резкой с потерей до 15–25 кг);
  • депрессия, апатия, утомляемость.

При персистирующей форме (первичная патология коры надпочечников) возникает желание принимать больше соли. Острая недостаточность чаще проявляется через сниженное либидо, раздражительность, пигментацию.

Что нужно для диагностики?

Практика изучения причин недостаточности надпочечников включает 3 пункта:

  • определение структуры, состояния коры;

  • поиск причины патологии (туберкулез органа без лечения, травма надпочечников, онкоболезни);
  • уточнение активности аутоиммунных процессов, которые часто развиваются на фоне гормональной недостаточности.

Для решения перечисленных задач диагност проводит лабораторные исследования надпочечников (моча/кровь проверяется на аутоантитела и ретин/кортизол). Вторичная недостаточность подтверждается инсулиновой пробой.

Для определения недостаточности коры надпочечников с целью их лечения аппраатными способами применяют ультразвук и томографы, при вторичной патологии – дополнительно делается МРТ мозга, рентген для обнаружения туберкулезных очагов.лечение недостаточности коры надпочечников

Чем можно помочь?

Программа лечения надпочечников за последние 10 лет значительно продвинулась в плане повышения качества уровня жизни после проведения терапии. Но полное восстановление работоспособности коры органа даже при раннем лечении затруднено.

Задачи лечения сведены к заместительному лечению и ликвидации причины недостаточности. При туберкулезе это медикаментозное лечение, грибковых/инфекционных поражениях – спецпрограммы устранения возбудителей. При поражениях мозга (лечение недостаточности коры надпочечников вторичного характера) проводят терапию глюкокортикоидами, так как часть гормонального фона сохранена. При первичной болезни (Аддисона) назначают курсы анаболиков (пожизненно). Пациенту постоянно требуется соблюдать диету и формировать минимально стрессовый быт.