Любое хирургическое вмешательство влечет за собой расстройство физиологических процессов и риск для жизни, который многократно повышается при наличии у больного каких-либо фоновых нарушений. Больной может доставляться в операционную исключительно при условии нормальных или близких к нормальным жизненных показателей. Обеспечение данного требования - одна из задач предоперационной подготовки.
Когда необходима предоперационная подготовка?
Предоперационная подготовка показана практически во всех случаях оперативного вмешательства. Редкие исключения составляют малоинвазивные методики, при которых соответствующие мероприятия либо сводятся к минимальному количеству, либо как таковые отсутствуют, в зависимости от специфики и объема вмешательства.
Задачи предоперационной подготовки больных
Важность проведения предоперационной подготовки нельзя переоценить как для врача, которому необходимо добиться наилучшего результата, так и для пациента, получающего при операции физическую и психологическую травмы. Подготовительные мероприятия помогают:
- подготовить больного к предстоящему вмешательству морально и физически;
- минимизировать риски осложнений;
- обеспечить условия для ускоренной реабилитации.
Особенности предоперационной подготовки
Перед операцией оценивается работоспособность органов пациента, изучается медицинская карта на предмет наличия заболеваний, способных осложнить хирургическое лечение, уточняются показания к операции, устанавливается склонность пациента к аллергии на те или иные лекарственные вещества. При обнаружении патологий, мешающих успеху операции, проводится вся необходимая предварительная терапия.
В обязательном порядке предоперационная подготовка включает в себя измерение роста и веса пациента, показателей артериального давления, лабораторные исследования крови, мочи, иногда - кала. Уточняются группа и резус-принадлежность крови. По показаниям назначается ряд аппаратных исследований. При необходимости принимаются меры, направленные на улучшение состояния сердечно-сосудистой системы.
В день операции пациент самостоятельно или с помощью медицинского персонала принимает гигиенические процедуры. Проводится чистка кишечника, если необходимо - премедикация.
План предоперационной подготовки разрабывается с учетом срочности операции. Если хирургическое лечение является плановым, больной подлежит тщательному медицинскому обследованию, которое может занимать от одного до нескольких дней. При экстренной операции, когда время на проведение предоперационной подготовки ограничено, выполняются лишь стандартная cанитарная обработка и анализ крови на группу и резус-фактор. Остальные мероприятия в рамках предоперационной подготовки - по обстоятельствам.