Гипотоническая болезнь

В отличие от гипертензии, которая требует неотложного внимания, гипотоническая болезнь не сопровождается высокими рисками и редко приводит к значительному снижению качества жизни. Тем не менее гипотонический сбой может развиться на фоне серьезных патологий – неврологии, кардиологии, ревматологии, – потому оставлять его без реакции не стоит.Не всякое расстройство гипотонического характера является болезнью. В МКБ-10 выделена группа так называемых физиологических (нормальных) видов гипотензии – гипотония спортсменов, адаптации (жители высокогорья) и т. д. Болезнью не считают нестойкое колебание АД (разовые случаи, в определенных состояниях).

КЛАССИФИКАЦИЯ ГИПОТОНИИ

Но когда изменение одновременно систологического + диастолического показателей является постоянным, – следует обратиться к врачу. Это касается случаев, когда показания тонометра отсчитывают менее 100/менее 60 мм.Если говорить о патологической гипотензии, то ее делят на виды по 3-м признакам. По природе это может быть первичная (самостоятельное заболевание) или вторичная (фоновая болезнь) форма. По характеру возбудителя:

• нейрогенная болезнь на фоне НЦД по гипотоническому типу;
• лекарственная гипотония (передозировка диуретиками, блокаторами, нитроглицерином);
• ортостатическая гипотоническая болезнь (дисфункция естественного механизма балансировки давления).

В зависимости от того, какой из органов поражается при гипотонических кризах, болезнь делят на два вида. В первом случае страдает мозг, такую гипотензию называют неврозом ГМ (сосудистых центров). Во втором – сердце. «Сердечная» гипотоническая болезнь часто становится симптомокомплексом миокардита или дисфункции щитовидки, анемии, опухолей.

ХАРАКТЕРНАЯ КАРТИНА СОСТОЯНИЙ ПРИ ГИПОТЕНЗИИ

Протекает гипотония приступообразно. При этом кризы могут продолжаться часами. Характерные сигналы начинающегося приступа гипотонической болезни:

• вялость, тремор (веки, пальцы), удушье;
• усталость без увеличения нагрузок;
• бессонница и потеря аппетита;
• потливость;
• сниженная температура;
• нарушенный цикл менструации или снижена потенция;
• запоры;
• свето-, звукочувствительность для гипертонической болезни тоже характерны;
• для гипотонической болезни очень характерен усиленный пульс с нарушенной ритмикой.

Если гипотоническая болезнь проявляется влиянием на работу сердца, в его районе будет ощущаться дискомфорт. Обычно это тупая боль, локализованная в загрудинном пространстве. На руку не распространяется, под действием нитроглицерина может усугубиться.При влиянии на мозг гипертоническая болезнь обычно вызывает головные приступы. Часто криз наступает вечером, после смены погоды, на фоне акклиматизации или стресса. Болит за пластиной лба. У астеников к такой симптоматике гипотонической болезни добавляется тошнота (вплоть до рвоты).

КАК ОБНАРУЖИТЬ ГИПОТОНИЮ?

«Искать» гипотонию в ОАК/ОАМ или на УЗИ в большинстве случаев не имеет смысла. Болезнь (первичная) не сопровождается нарушениями нормы. Исключение – вторичная /фоновая гипотоническая болезнь. Она должна рассматриваться, как симптом, в этом случае ознакомительные анализы обязательны.Первичная же или самостоятельная гипотоническая болезнь определяется по тонометру. При этом могут проводиться замеры в разных состояниях.Обострения гипотонической болезни случаются после ОРЗ, сильных волнений или в период авитаминоза. Потому весной и осенью, а также после тяжелой формы простуды гипертоникам следует обследоваться.

КАК ДЕЙСТВОВАТЬ ГИПОТОНИКАМ?

Лечится гипотоническая болезнь комплексно. Молодым людям назначают диету, специальные упражнения, легкие седативы (валериана), безопасные нейростимуляторы на растительной основе.Эффективными при гипотонической болезни себя показали проверенные технологии физиотерапии:

• электрофорез;
• гальванотерапия;
• диадинамотерапия;
• аквафизиотерапия (контрастный душ, ванны);
• рефлексотерапия;
• акупунктура;
• дарсонвализация головы при влиянии гипотонической болезни на ГМ.

Гипотоникам рекомендуется к употреблению кофе, крепкие чаи. Желательны регулярные курсы ЛОФ. Обязательна витаминизация. Для молодых людей (до 30) прогноз благоприятный: в ряде случаев не требуется даже фармакотерапия, гипотоническая болезнь уходит самостоятельно. Исключение – вторичная гипотония, она исчезнет после ремиссии основного расстройства.