Активные нагрузки, поднимание тяжестей, резкие развороты корпуса, даже неловкое движение в постели во время сна может спровоцировать растяжение в спине. На повреждение спинных мышц приходится наибольшее количество обращений в практике травматологии спины.
Почему мышцы спины могут растянуться?
Причиной растяжения более чем в восьмидесяти случаев из ста становится:
- недостаток внимания мышцам спины – слабый корсет из-за отсутствия спортивной практики;
- слабая повседневная подвижность, которая также ослабляет мышцы.
Клинически повреждение представляет собой серийный микроразрыв волокон или пучков нитей мышц. В результате чего происходит спазматическая реакция и зажим нервов. Мышцы «наливаются» – появляется отек, который способствует началу воспалительных процессов.
В поведенческом плане растяжение сопровождается:
- дискомфортом при развороте;
- болевым эффектом (простое растяжение провоцирует локализованные боли, чаще – в пояснице, более тяжелое увечье приводит в «прострелам» в спине, ягодицах, паху и ногах);
- если повреждены мышцы поясницы, нередко в области растяжения появляется кровоизлияние.
В чем особенность распознавания повреждений спинного корсета?
Поскольку спина – одно из самых уязвимых мест, – ее диагностика затруднена необходимостью отличить увечье мышц от травмы связок, сухожилий. Также важной задачей диагноста является верификация растяжения от:
- невралгии спины;
- воспалений в мягких тканях спины;
- корешкового синдрома в мышцах.
Для чего диагностические манипуляции проводят на двух уровнях. Первый – физикальное обследование мышц, которое включает проверку рефлексов всех соединительных элементов, поддерживающих спину, – сухожилий, мышц и т. д., – осмотр, прощупывание и перкуссию.
Второй этап распознавания растяжения – аппаратный.
- Для исключения травм позвоночной опоры обязательно делают рентген спины.
- УЗИ покажет, какой именно элемент пострадал, – мышцы, сухожилия.
- КТ или МРТ позволят определить форму растяжения и оценить прогресс воспалительных реакций в мышцах.
Как вернуть мышцы в тонус?
При отсутствии смежных патологий, дефектов позвонков и прочих болезней в спине терапия при растяжении займет немного времени и исключит все возможные осложнения. Практика консервативного лечения включает постельный режим на протяжении минимум 2-х дней, холодовые процедуры (первый день) и тепловые приемы воздействия (со 2-го дня).
В рамках тепловых процедур со спиной врач может рекомендовать:
- приемы физиотерапии;
- согревающие гели и мази для спины;
- массаж с растираниями;
- грелки и компрессы.
В некоторых передовых клиниках больному предлагается электроодеяло для ускорения процесса снятия спазма мышц. Оно дает серьезный противоболевой эффект. Но если этого недостаточно, для снятия синдрома при растяжении спины назначают щадящие НПВС, анестезирующие блокады в зону локальной боли.
Физические упражнения антиспазматического действия разрешается начинать уже с 3-го дня после растяжения. При этом крайне важно, чтобы болевой синдром на этот момент отсутствовал. Наращивать активность упражнений нужно очень поступательно под контролем врача.