ОАМ – в расшифровке это общий (его еще называют ознакомительным, первичным или клиническим) анализ жидкости, выводимой из организма через мочеполовые пути (проще – мочи).
Это первый анализ из двух обязательных при: - регулярных осмотрах;
- постановке диагноза, связанного с возможной инфекцией, заболеваниями мочеотводящего механизма или почечной системы;
- контроле лечения (грибок, бактерии, инфекции, отравления, почки);
- ведении будущей мамы и т. д.
Это один из немногих случаев, когда человек собирает материал анализа самостоятельно. Потому отнестись к сбору мочи следует ответственно. Наиболее информативной считается утренняя моча. Она собирается в пластиковый контейнер с плотной крышкой. Алгоритм действий таков: утренний туалет (с детским или бактерицидным мылом) половых органов, сбор мочи в чистую баночку (всего объема), взбалтывание и переливание 50-200 мл в специальный стаканчик. Сдача – желательно в течение двух часов.
Когда нужно сдавать ОАМ?
Проверять мочу в режиме ОАМ рекомендуется дважды в год всем и хотя бы раз в 2-3 месяца диабетикам, пациентам урологии, кардиологии, инфекционного отделения клиники. Проводятся работы по изучению мочи в спецлабораториях. Для анализа обычно достаточно объема мочи от 50 до 200 мл.
В ходе анализа изучается: - состав мочи: наличие в ней эритроцитов, цилиндров, лейкоцитов (есть их норма), осадков, инородных тел, бактерий свидетельствует о патологии;
- цвета мочи (любое отклонение от нормального светлого желтого о чем-то говорит – в ряде случаев изменение оттенка может указывать на употребление определенных продуктов или медикаментов, но для уверенности диагност может назначить дополнительный анализ);
- плотность мочи;
- pH-реакция мочи (в норме – кислая);
- прозрачность (если моча свежая – стояла в спеконтейнере не дольше 2-х часов, – то она должна быть прозрачной, помутнение без нарушений возможно только при хранении урины в течение нескольких часов в теплом месте).
Зачем врач может направить на проверку мочу?
Существует огромное количество причин, по которым лечащий врач может направить человека на анализ урины. В списке наиболее часто встречающихся – долговременный кашель без хрипов у детей, проблемное мочеотведение, боли в спине, подозрение на инфекцию у будущей мамы, травма спины/таза.Анализ в обязательном порядке проводится во время ежегодного (или раз в 2 года) профосмотра, медосмотра для трудоустройства, поездки в лагерь, оформления в учебные заведения. В качестве превентивной меры анализ могут назначить больным с нарушением функции почек, хроническими воспалениями уретры и прочими урологическими заболеваниями:
- с заданной периодичностью во время лечения;
- после выздоровления (через 10-15 дней);
- раз в полгода в течение нескольких лет.
Что может обнаружить общий анализ?
- механические повреждения тканей почек (хлопья, мутный состав, красноватый цвет);
- воспалительные процессы в мембранах мочеполового канала;
- болезни почечной системы – онкология, нефриты, амилоидозы, МКБ, нефросклероз, гломерулонефрит;
- цирроз печени;
- пиелонефрит, уретрит, цистит, гепатит.
Часто анализ выявляет элементарное обезвоживание или чрезмерное потребление жидкости, гипо(гипер)гликемию, инфекции. Во всех перечисленных случаях подозрения диагноста нужно проверять. Иногда – через сдачу дополнительного анализа в лабораторию. Чаще – с параллельным
анализом крови,
рентгеном,
УЗИ и т. д.
