Под базальной тактикой установки искусственных зубов (ее еще называют 4D и BOI) сегодня понимают одну из двух технологий. Суть в обоих случаях сводится к вживлению базального протеза в основание костного отростка (отсюда и название имплантации, которое происходит от латинского слова basis – основа).В первом случае подразумевают один из устаревших методов имплантации. Он появился в 80-е годы, как эффективное решение при высоком износе костных структур. Тактика вживления зубов сводилась к имплантации эндооссальной/внутрикостной части импланта сбоку или глубоко в кость. Применялись достаточно крупные Т-образные конструкции, которые требовали значительной разработки и без того изношенной ткани кости.
Новые методы 4D-имплантации
Современная базальная имплантация, которая имеет мало общего с теми Т-образными протезами, стала модификацией прошлой версии. Она предполагает использование особых винтовых конструкций с большими лопастями и увеличенным шагом резьбы. Такие «корни» зубов могут ставиться:
- классически (вертикально);
- под углом – в соседний массив кости, где тканей достаточно для качественного вживления.
Ключевой плюс базальной имплантации – возможность ее проведения без предварительной остеопластики (наращивания тканей для устранения атрофии кости). При этом само замещение зубов может быть как мгновенным, так и 2-этапным, поступательным.
(Противо)Показания
Благодаря применению базальной технологии нового поколения пациент получает возможность:
- сэкономить на дорогой операции по восстановлению альвеолярного отростка;
- сократить время вживления зубов за счет отказа от остеопластики;
- получить функциональные зубы без дополнительной травматизации ротовой полости.
Отсюда и показания к применению базальной технологии замещения зубов. Она рекомендована курящим людям (риск значительного износа кости в будущем), пациентам со значительной степенью атрофии кости и сильным страхом перед вспомогательным вмешательством.Кроме того, базальная имплантация актуальна для восстановления всего ряда зубов (она возможна при необходимости замещения минимум 3-х элементов). Весомым аргументом в пользу базальной конструкции является отличное состояние слизистых и десневых тканей. Но такая имплантация эффективна и сразу после курса лечения пародонта.
Противопоказания к применению базальных имплантов
Нельзя проводить базальную имплантацию в ситуациях, когда:
- ткани десны сильно истончены;
- имеет место гипертонус мышц жевания;
- диагностирован бруксизм;
- имеются основания подозревать аллергию на титаносплавы или металлопластмассу;
- здоровые зубы с разросшимися корнями находятся слишком близко (с обеих сторон) от зоны имплантации.
Основные противопоказания к имплантации и хирургии зубов с участием костных структур в случае с базальной технологией тоже актуальны. То есть имплантация зубов невозможна при заболеваниях сосудов, сердца, пищеварительной и эндокринной систем, неврологии и онкологии. Будущим мамам и женщинам на этапе менструальных кровотечений рекомендуют отложить имплантацию.
