Эзофагогастродуоденоскопия, более известная для немедиков, как гастроскопия или ЭГДС, – достаточно неприятная для пациента манипуляция прямого визуального исследования основных отделов верхней части ЖКТ. Предметами изучения при гастроскопии являются:
- начальный участок тощей кишки;
- 12-перстная кишка;
- пищевод;
- желудок.
Проводится гастроскопия с тремя целями – предупредительной, диагностической и лечебной. В первом случае манипуляция рекомендована всем, кто достиг 35 лет, с ежегодной частотой. Лечебная гастроскопия является важным пунктом терапевтической программы при лечении органов пищеварительного канала.
Цели и причины для проведения ЭГДС
Диагностическая ЭГДС – это первое, что назначает гастроэнтеролог при подозрении любой патологии в системе органов брюшины. Диагностическая гастроскопия считается золотым стандартом
гастроэнтерологии. Причинами для ее назначения могут стать:
- любые жалобы на дискомфорт, нарушения, боли в области брюшины;
- нарушение аппетита;
- сбои со стулом;
- проблематика состояния органов верхнего отдела ЖКТ;
- подозрение на грыжевые дефекты.
Сама диагностическая процедура проводится специальным прибором (отсюда и название) – гастроскопом и является одной из форм манипуляций более широкой группы –
эндоскопии. Прибор для гастроскопии представляет собой трубчатое приспособление, на конце которого расположена камера. При проведении диагностической гастроскопии трубка вводится пациенту:
Дискомфорт при ЭГДС
Диаметр трубки для гастроскопии может отличаться в зависимости от целей диагностической операции. При этом размер данного элемента прибора не влияет на комфорт ее проведения (хотя существует заблуждение, что рвотные позывы с малодиаметральной трубкой ниже). Единственный пока известный метод снижения чувства дискомфорта в ходе диагностической гастроскопии – носопроходный прибор, но и он не обеспечивает нулевой чувствительности для пациента.К слову, сама чувствительность в процессе гастроскопии у людей отличается. Кому-то достаточно легкой местной анестезии на время диагностической процедуры. Другим требуется введение в состояние сна, чтобы обеспечить нормальное проведение гастроскопии.Один из видов диагностической манипуляции, при которой возможна не только визуализация исследуемой области, но и получение биоптата, применяется в диагностической практике очень часто. В этом случае в зоне камеры гастроскоп дополнительно оснащается щипчиками для забора материала тканей изучаемых органов. Такая гастроскопия обычно требует общей анестезии.
Результаты эзофагогастродуоденоскопии
По итогам диагностической гастроскопии обнаруживают себя такие патологии, как:
- язвы;
- воспалительные нарушения;
- грыжевые дефекты брюшины;
- полипы на стенках органов ЖКТ;
- каналы перфорации трубчатых органов;
- зоны образования разрывов (источник кровоизлияний);
- онкологию.
Гастроскопия, проводимая для диагностических целей, позволяет не только обнаружить провокатор болей / дискомфорта, но и верифицировать причину заболевания, определить тип поражения тканей. Диагностическая ЭГДС часто применяется с целью распознавания типа и причин желтухи.При подозрении расселения в кишечнике паразитов гастроскопия тоже эффективна как с точки зрения диагностической практики, так и для назначения эффективной методики лечения. Обязательной является диагностическая гастроскопия при наличии оснований подозревать движение инородных тел по каналу ЖКТ. В этом случае гастроскопия совмещает опции диагностической и терапевтической операции.
