Эстетическая, художественная, реконструкционная, косметическая реставрация элементов зубного ряда – все это название одной манипуляции. В сегодняшней
стоматологии это высший пилотаж мастера и один из наиболее частых запросов людей, которые обращаются за помощью в лечении зубов.
Если говорить просто, то данная практика представляет собой воспроизведение всех параметров поврежденных зубов при помощи искусственных материалов. В зависимости от выбора расходников для реставрации художественная правка делится на 2 вида.
- Формирующая реставрация. Предполагает использование вкладок/накладок (те же пломбы, только изготовленные по слепкам зубов в спецлаборатории) и виниров.
- Композитная реставрация. Такая практика несет более серьезную художественную составляющую и выстраивается на использовании полимеров, застывающих под направленным УФ-светом.
Когда используется композитная реставрация?
В подавляющем большинстве случаев причиной для проведения полноценной или простой реставрации являются:
- сильное разрушение зубов;
- механическое повреждение так называемой вестибулярной части (здесь основное значение приобретает художественная часть – эстетический эффект);
- наличие проблем с кривизной ряда;
- нарушение формы зубов в результате отсроченного выравнивания или ошибок при выборе выравнивающих материалов тоже требует художественной коррекции.
Кроме того, художественная правка может потребоваться для улучшения вида зубного ряда по прошествии длительного времени ношения протезов. Потемневшие пломбы и частичные сколы на них могут стать поводом для качественной реставрации. Простая художественная коррекция проводится без установки штатива в корень зубов. Сложная – с вживлением стекловолоконной опоры, на которую будут накладываться полимерные слои.
Особые условия работы мастера
В названии данной практики не просто так присутствует нестоматологическое определение «художественная». В свое время сама по себе реставрация стала новым этапом развития практики восстановления зубов. Потому что в ее основе – три обязательных условия.
- Создание максимально естественной формы. Это по-настоящему художественная работа: мастер должен послойно выкладывать материал таким образом, чтобы идеально повторить нормальные очертания зуба. Здесь присутствуют и элементы скульптуры, и нужна очень четко выстроенная (а иногда приобретаемая только на практике) художественная интуиция.
- Точное попадание в цвет. Зубы его меняют от режущего конца к шейке, и повторить эти оттенки при реставрации надо правильно (используется спецшкала оттенков).
- Грамотный подбор полимерных составов для точного воспроизведения (художественной композитной реставрации) светопропускной способности эмали. Она тоже изменяется по длине.
Во избежание слабой адгезии при реставрации обязательно нужно создать условия «сухой работы». То есть отделить обрабатываемые зубы от влажного дыхания и слюнной жидкости. Добиться этого во время художественной правки сложно. Большие требования предъявляются к одному из обязательных инструментов – коффердаму.Речь о латексной «салфетке» со специальными прорезями для зубов. Она накладывается после обработки кариозных полостей и установки штатива (если художественная коррекция его требует). Именно от ее надежности зависит долговечность результатов реставрации и качество восстановленных зубов.