Иммунология – одна из молодых областей медицины. Правда, за 100 с небольшим лет ее существования 18 раз обладателем Нобелевской премии становился иммунолог. Этого достаточно, чтобы серьезно отнестись к направлению, но не хватает, чтобы включить консультацию иммунолога в программу профилактики здоровья.Хотя консультация нужна всем. Более того, она должна стать постоянной мерой для людей группы риска с точки зрения иммунолога. Так, регулярная консультация желательна:
- аллергикам;
- людям, страдающим частыми болезнями;
- детям, если они прошли необоснованный курс антибиотикотерапии.
В каких обстоятельствах следует обратиться в иммунологию?
Рекомендована консультация иммунолога и деткам, которые позже сверстников вошли в фазу «закаливания» иммунитета (она начинается с 3-х лет) без объективных причин (для тех, кто пропустил детский сад, это нормально). Взрослым следует
записаться на первичную консультацию, если:
- обнаружили признаки астмы, аллергических проявлений, регулярного ринита/ринореи;
- имел место повторяющийся отек Квинке;
- есть подозрение на иммунодефициты;
- есть подозрение или факт наличия аутоиммунной болезни (консультация у иммунолога в таком случае является срочной потребностью);
- обнаружили, что сезонные или иные формы легких заболеваний стали затянутыми.
Очень желательна консультация иммунолога при любых поведенческих нарушениях. К ним относятся головокружения, усталость, сонливость или бессонница, мигрени, артралгия. Субфебрильная температура (в особенности это касается людей 25–45 лет) до 38 градусов – серьезный повод получить профессиональную консультацию в отделе иммунологии.
Как проходит встреча с иммунологом?
Подготовка к консультации не требует соблюдения правил или ограничений, но предполагает сбор информации. Так, перед встречей с иммунологом желательно сдать на анализ:
- кровь (БАК, ОАК, иммунограмма, иммунный статус);
- мочу;
- аллергопробы.
Сама консультация не займет много времени. Обычно она проходит за 15–30 минут.
Что входит в консультацию, каким должен быть ее результат?
Включает консультация иммунолога стандартные этапы:
- 80% времени – беседа: жалобы, предположения, пожелания, история возникновения повода для консультации;
- 10% – объективный осмотр. Как и дерматолог/аллерголог, иммунолог будет смотреть в первую очередь на наружные признаки – накожный симптомокомплекс. Однако на консультации иммунолога предметом изучения могут стать и лимфоузлы, и железы;
- еще 10% времени – на подготовку назначений (иногда иммунологу недостаточно одной консультации, требуется пройти обследование для расстановки акцентов клинической картины).
По итогам консультации иммунолог может направить пациента на дообледование или прием у онколога, рентгенолога, специалиста УЗИ, акушера, трансплантолога. Детям к иммунологу на консультации желательно приходить с данными после первичного осмотра педиатра. Информация от терапевта для взрослых тоже важна (это сэкономит время консультации иммунолога и поможет приблизить момент начала выздоровления).
