В
педиатрии часто говорят, что консультация педиатра нужна только в трех случаях:
- когда родители не хотят, чтобы ребенок заболел;
- если ребенок уже заболел;
- после того как ребенок переболел.
Для простоты эти три условия можно обрисовать много проще: консультация педиатра нужна всем детям на постоянной основе. В зависимости от ее целей она проходит в режиме профилактики, для выбора верной тактики терапии и упрощения для малыша прохождения реабилитации.
Профилактическая консультация педиатра
Консультация, которая проводится для предупреждения заболеваний, может быть первичной, плановой и по собственной инициативе родителей. Первую консультацию проводят через 2–3 дня после выписки из роддома. Занимает эта встреча с педиатром не более получаса и выполняет три задачи:
- знакомство с педиатром;
- обучение молодых родителей с программой правильного воспитания и ухода за ребенком: чем кормить, как одевать, с какими продуктами соблюдать осторожность, на какие – «налегать» и т. д.;
- педиатр при первой встрече ознакомится с практикой родоразрешения, чтобы определиться, какие болезни могут развиться у малыша, а также разберет фактор наследственности.
Консультация по инициативе родителей
Добровольная консультация педиатра проводится для самых разных целей. Часто встречу с педиатром инициируют, чтобы проконсультироваться по тревожным вопросам, если:
- родители беспокоятся по поводу поведения малыша;
- есть основания предполагать задержку роста;
- имеются подозрения, что ребенок недобирает в весе;
- присутствует фактор частых болезней или слабого иммунитета.
При выборе специальных учреждений детского воспитания или перед отправкой ребенка в спортивную секцию/в лагерь думающие родители тоже нередко прибегают к консультации педиатра. Проводится такая консультация в стандартном режиме и занимает от 20 минут до часа и более (зависит от спектра тревожных вопросов).
Как проходит консультация в педиатрии?
В ходе консультации педиатр должен детально обсудить с родителями быт ребенка, выяснить семейный и личный анамнез, по возможности – поговорить с самим маленьким пациентом. На втором шаге – объективный осмотр с целью консультации по вопросам питания и воспитания.По итогам осмотра и интервью педиатр может направить пациента на дополнительные обследования, к узким специалистам, анализы. При подозрении серьезной инфекции родителям по итогам консультации педиатра рекомендуют посетить инфекциониста. Часто сама консультация педиатра проходит именно с целью получить направление к травматологу/неврологу/инфекционисту/узисту.
Когда нужна консультация в педиатрии?
Основания для инициативной консультации педиатра родители оценивают сами. Но при этом думающие папа и мама должны понимать обстоятельства, при которых консультация требуется срочно. К таким обстоятельствам относятся любые случаи, связанные:
- с изменением поведения ребенка без объективных на то причин;
- резкое снижение/увеличение веса;
- обязательно посетить педиатра в срочном порядке по возвращении ребенка из отдаленных регионов, приближенных или находящихся в зоне распространения эпидемиологического фона;
- консультация педиатра необходима при регулярном отставании показателей роста;
- важна регулярная консультация для детей с аномалиями развития или тяжелой генетической платформой.
Нередко консультацию назначают с целью получить второе мнение при обстоятельствах, связанных с лечением заболеваний антибиотиками или программой борьбы с критическими патологиями.