С появлением технологий установки таких коронок многие специалисты связывают начало нового этапа в протезировании. Это связано с особыми качествами металлокерамических зубных протезов. Хотя и у этого материала есть свои минусы, но обо всем по порядку.
Конструктивно коронки данного типа представляют собой комбинированное решение:
- внутри идет металлическая накладка, выточенная по слепку точно под форму истонченного зуба;
- снаружи – напыление или так называемый чехол, который и определяет название коронок (металлокерамические).
Практика применения керамокоронок с металлической основной
Алгоритм установки металлокерамических протезов достаточно прост, чтобы обеспечить усиленным коронкам широкую популярность. Весь план действий разбит на 4 шага.
Изначально зубы опиливаются, затем выполняется слепок, после чего материалы отправляются в лабораторию, где готовятся точные металлокерамические копии зубов по индивидуальным замерам. На третьем шаге – подгонка по цвету и (если надо) размеру, завершающая стадия, – минутная процедура установки (как правило, на композитный цемент).
Учитывая особенности металлокерамических составов, их назначение практически не ограничено. Это может быть как установка несъемных коронок (любых типов, кроме виниров), так и изготовление съемной конструкции на металлооснове с металлокерамической имитацией зубов.
Применяются металлокерамические коронки в качестве одиночных накладок или мостовидных протезов. При этом предпочтения при установке отдаются:
- реконструкции жевательных зубов (при всех плюсов металлокерамических материалов они не дают такого результата в плане эстетики, как светопропускающая керамика);
- восстановление сильно поврежденных элементов зубного ряда;
- коронки на 2–3 и более соседних зубов.
Плюсы и минусы металлокерамики
К преимуществам предпочтения установки металлокерамических конструкций отнести:
- долговечность коронок (до 12 лет, при хорошем уходе – до 20-ти);
- гипоаллергенность при выборе безопасного сплава металлической основы;
- быстрая установка;
- сохранение цвета с момента установки до последнего дня замены;
- возможность подбора металлокерамического состава цвет в цвет с зубом;
- редкие случаи отторжения после установки.
Главный плюс металлокерамических коронок – прочность и устойчивость к сколам, трещинам, повреждениям. Это и определяет огромный интерес к металлокерамическим материалам со стороны современной ортодонтии.
Недостатки комбинированного материала
Но минусы установки этого вида протезов имеются. Во-первых, это сама металлооснова. Она может быть железной, золотой, серебряной. Во всех случаях более темная «внутренность» коронок просвечивает через напыление. Есть исключение (цирконий), но такие коронки относят к керамическим.
Второй момент – реакция на металлы в составе металлокерамических материалов. Края протеза при малейшем отклонении от тактики установки могут повреждать мягкие ткани. В редких случаях, но при использовании металлокерамических протезов наблюдается десенная синюшность.
Еще один недостаток металлокерамических материалов – толщина стенок. Для установки зуб надо истончить сильнее, чем при выборе тонких керамических, металлических коронок.