Брюшная полость – это все, что находится в зоне, ограниченной:

• снизу – областью таза;
• сверху – грудиной;
• с боков – мышцами живота;
• сзади – позвоночником и мышцами спины. 

Рентген брюшной зоны – это изучение для диагностики ЖКТ, выделительной (печень, слизистые, мочевыведение), репродуктивной системы. Назначают рентген живота (второе название графического исследования полости) для профилактики (раз в два года или ежегодно людям из группы риска) и срочного выявления острых состояний.

Назначения и противопоказания

Абсолютными показаниями к немедленному рентгену брюшной полости являются:

• острые боли живота;
• травмы, которые потенциально могут привести к внутреннему кровоизлиянию;
• обострения патологий, локализованных в брюшной полости (язвы, онкология, холецистит, аппендицит, ишемия, каменно-почечная болезнь);
• стул с кровью;
• усиленный газообмен без известных причин;
• нарушения аппетита, потеря/набор веса (резкий, без объяснений);
• непреходящая тошнота или рвотные позывы. 

Рентген брюшной полости не проводят детям до 12-14 лет, молодым / будущим мамам (первые 3-5 месяцев после родов, при грудном вскармливании – до окончания лактации). Исключения – стандартные: процедура инструментального анализа брюшной полости назначается при угрозе жизни и в случаях, когда польза полученной информации может превысить риски облучения.

Исследования с контрастом и без

Чаще в ходе рентгенографии исследуются кишечник, желудок и его слизистые мембраны, почки. От органа брюшной полости, который изучается, зависит, какой это будет рентген:

• с контрастом (для изучения состояний и нарушений в трубчатых органах);
• обзорный рентген брюшной полости проводят для срочной диагностики во избежание неблагоприятных осложнений. 

В качестве контраста для рентгена брюшной полости, как правило, применяют раствор на основе бария. К такому исследованию рекомендуется готовиться за 2-6 дней (плановый анализ). В рамках подготовки к контрастному рентгену нужно отказаться от пищи, которая может усилить метаболизм, привести к запорам/диарее, повысить газообмен. В списке «табу» – все острое, жареное, соленое.

Контрастный рентген брюшной полости может проводиться в динамике (точечные снимки по мере продвижения раствора по каналам). Обычно процедура длится до 2 часов. Стационар после рентгена не нужен. 

Когда обязательна рентгенография живота?

Обзорный рентген брюшной полости выполняется за 35-45 минут и не требует особой подготовки. Пациент, не снимая одежды, должен зафиксировать тело в удобном положении для снимка.

Полезность обзорного рентгена брюшной области: он позволяет оперативно диагностировать (запустить лечебную программу) такие опасные патологии, как панкреатит, заворот кишечника, непроходимость, камни в мочевом пузыре или почках, кровоточивость язвы (желудок/кишечник), аппендицит.

Обзорный рентген позволяет определить наличие воспалений, гнойных очагов, новообразований, абсцессов, газов либо жидкости в брюшной полости. При травмах/увечьях обзорный рентген помогает диагностировать кровотечение и назначить срочную операцию в брюшной полости для спасения жизни.

Контрастный рентген незаменим для изучения полых органов. Он помогает подтвердить/опровергнуть наличие онкологии, отеков, бактериальных поражений слизистых и т. д.