Красота человека – понятие субъективное, но некая шкала ее объективной оценки существует. Причем это касается не только параметров фигуры или пропорций лица, но и улыбки. Красивая улыбка – это не только ровные здоровые коронки зуба естественного молочно-белого оттенка, лишенные вызывающей белизны. Есть еще один тип ее дефекта, который снижает красоту.
«Десневая» улыбка и методы устранения дефекта
На базе этого дефекта возникло даже целое условно терминологическое понятие – так называемая десневая улыбка (эффект короткого зуба). Долгое время этой проблеме, связанной с коротким блоком коронки (клинической – собственной), внимание практически не уделялось. Но сегодня эстетическая стоматология умеет с ней бороться.
Суть проблемы может сводиться к:
- естественному дефекту – разрастанию десны на твердую часть зуба, что и делает его коротким;
- патологическому процессу, связанному с закрытием коронки мягкими тканями;
- проблеме высокой истираемости короткого зуба.
Устраняются дефекты во всех 3-х случаях через удлинение. Проводится удлинение 1 из 2 способов. Во-первых, это ортодонтическое удлинение короткого элемента ряда искусственной коронкой, винирами, композитами. Актуально, когда коронку надо не только удлинить, но и упрочнить, выровнять, скрыть скол/трещину.
Условия для хирургического стоматологического вмешательства
2-й вариант – хирургическое удлинение короткого зуба. Для такой манипуляции существуют 2 группы показаний – абсолютные (удлинение коронки обязательно в целях упреждения патологии) и условные.
К первым относя случаи, когда удлинению коронке короткого зуба требуется в условиях:
- гипертрофированного разрастания мягких тканей (десневых);
- если начался процесс разрушения твердой коронки в поддесневой области.
К условным показаниям для удлинения собственной коронки короткого зуба можно отнести ситуации, когда:
- короткая коронка сильно снижает качество улыбки;
- имеет место необходимость удлинения сразу нескольких зубов;
- пациент не доволен видом своей улыбки (дефект способствуют развитию психологических проблем и дискомфорта);
- неравномерная длина естественной коронки в зубном ряду;
- пропорции разрастания мягкой ткани, закрывающей коронку зуба, не соответствуют нормальным параметрам.
В норме десневой контур всего ряда должен быть симметричным и ровным в центральной части, сбоку – на 1 мм ниже, чем по центру. Гармония улыбки должна быть визуальной: если открывается так называемая альвеолярная часть, – требуется удлинение. Оптимальной считается высота коронки от 1,1 см. Этот параметр установлен для резцов. Норма для коронки фронтального зуба рассчитывается индивидуально.
Практика хирургического удлинения
Сама операция называется гингивотомией и выполняется либо локально, либо комплексно, если проблема затрагивает весь короткий ряд. Для обеспечения комфорта пациента на время удлинения вводится анестетик (местный).
Обычно удлинение собственной коронки короткого зуба проводится в 1 сеанс. Швы удаляются через 3–5 дней. Реабилитации не нужно, но соблюдать правила гигиены на период заживления тканей над коронкой важно. Ключевое условие для проведения удлинения – здоровье всех элементов зубного ряда.