- о том, как осуществляется базальная имплантация;
- о том, сколько времени требуется на проведение процедуры;
- о сильных и слабых сторонах имплантации базального типа.
Возможности стоматологического лечения на сегодняшний момент практически не ограничены. Современная стоматология располагает огромным арсеналом средств для борьбы с любыми проблемами зубов и десен, начиная с небольшого кариеса и заканчивая утратой сегментов зубного ряда. Утраченные зубные единицы поддаются восстановлению буквально в каждой клинической ситуации. Вне зависимости от того, сколько зубов потеряно, и из-за чего это произошло. Самым быстрой и эффективной методикой восстановления отсутствующих зубных единиц является базальная имплантация.
Методика имплантации базального типа пользуется особой благосклонностью пациентов, которым нужно в скоростном режиме вернуть на место сегменты зубного ряда, которых они лишились. Утрата зубных единиц сопровождается дискомфортными ощущениями и очень портит внешность, если дефект образуется в зоне улыбки. А если долго игнорировать надобность реставрации зубного ряда, могут начаться смещения зубов, возникнуть отклонения в работе ЖКТ. Базальная имплантация зубов спасает людей от лишних неудобств.Технология базальной имплантации отличается от методики классической имплантации максимально сжатыми сроками лечения. Классические импланты погружаются в верхний слой костной ткани челюсти – губчатую кость. Она пористая и мягкая, и имплантаты в этом костном слое не могут переносить жевательную нагрузку, пока не приживутся. Процесс остеоинтеграции занимает несколько месяцев. Базальные импланты погружаются в базальный слой ткани кости – самый глубокий и твердый. Это обеспечивает первичную стабильность имплантатов и позволяет им приживаться в процессе использования. После вживления на искусственный корень зуба одевается искусственная коронка и новым сегментом зубного ряда можно жевать. На вид конструкция ничем не выделяется в зубном ряду, а ее функциональные характеристики даже превышают функциональность естественных зубов.
Когда рекомендуют проводить базальную имплантацию?
Стоматологи обращаются к базальной имплантации для лечения пациентов, которым необходимо:
- Реставрировать зубной ряд с максимальной скоростью.
- Осуществить комплексное восстановление челюсти.
- Ликвидировать дефект отсутствия нескольких зубных единиц подряд.
- Произвести лечение при невозможности отказа от курения.
- Восстановить сегменты, удаленные на фоне заболеваний пародонта.
- Провести имплантацию зубов в условиях недостатка костной ткани.
- Воссоздать зубной ряд методами несъемного протезирования при наличии показаний к установке съемных протезов.
- Воссоздать зубной ряд методами несъемного протезирования без вовлечения натуральных зубов в установку ортопедической конструкции.
- Выполнить повторную процедуру протезирования после разрушения ортопедической конструкции либо опорных сегментов зубного ряда.
Когда импланты вживлять не рекомендуется?
Область применения базальных имплантатов затрагивает, в первую очередь, масштабные дефекты ряда зубов. Если человек теряет один-два зуба, базальную имплантацию не слишком уместно проводить. А категорически не рекомендуется прибегать к базальной имплантации зубов, если имеют место определенные противопоказания.
- Хронические патологические процессы, затрагивающие нервную систему.
- Заболевания органов, отвечающих за кроветворение.
- Злокачественные опухоли.
- Нарушение регенерации костной ткани.
- Сахарный диабет некомпенсированной формы.
- Проходящие психические расстройства.
- Доброкачественные опухоли, присутствующие в полости рта.
- Артериальную гипертензию.
- Обострение ревматоидного артрита.
- Период беременности и кормления грудью.
- Неудовлетворительный уровень стоматологической гигиены.
- Плохое питание.
- Чрезмерное употребление алкогольных и кофейных напитков.
- Постоянные интенсивные физические нагрузки.
- Повышенная травмоопасность зоны предполагаемой имплантации.
Если у пациента обнаруживаются абсолютные противопоказания, то базальную имплантацию не проводят. При наличии социальных и относительных противопоказаний процедура может быть осуществлена после того, как будет устранен нежелательный фактор.
Сильные стороны базальной методики
- Натуральна.В быту базальные импланты никак не отличаются от живых зубных корней. Они не требуют особого ухода и повышенного внимания.
- Долговечна. Срок годности имплантатов неограничен. Однажды установленный имплант функционирует в челюсти на протяжении всей жизни пациента. Но протез, работающий на импланте, нужно время от времени заменять.
- Малоинвазивна. Базальная имплантация обеспечивает щадящее восстановление зубного ряда. Во-первых, установка имплантов проходит с минимальным повреждением костных и пародонтальных тканей пациента. Во-вторых, вживление имплантов перед протезированием позволяет не подвергать обработке здоровые зубы пациента. Ортопедическая конструкция фиксируется на имплантах, и сегменты ряда зубов, на которые мог быть закреплен протез, остаются целыми и невредимыми. Это положительно сказывается на их жизнеспособности и сроке функционирования.
- Показана при атрофии кости. Базальная имплантация зубов, в отличие от классической, может проводиться в условиях уменьшения и истончения костной ткани челюсти. Если в костных тканях протекают атрофические процессы, перед установкой классических имплантов проводится дополнительная процедура – операция подсадки кости. После операции импланты сразу вживлять нельзя, и приходится растягивать временные рамки лечебных мероприятий.Базальная технология почти всегда позволяет обойтись без остеопластики.
- Показана при хронических болезнях пародонта. Глубина установки базальных имплантатов обеспечивает стабильность искусственных зубов при патологических состояниях тканей пародонта.
- Вызывает минимум осложнений. Базальная методика не требует масштабного хирургического вмешательства в ткани полости рта пациента. Поэтому реабилитация после процедуры проходит быстро и легко.
- Дает возможность установить несъемные ортопедические системы на беззубые челюсти. Съемные протезы сложно назвать очень комфортными и долговечными, поэтому стоматологи всегда стараются предлагать своим пациентам несъемное протезирование. Однако для установки несъемных ортопедических конструкций на челюсти должны присутствовать опорные элементы. Если зубов, годящихся для данной роли, у пациента не хватает, организовать опору для несъемной системы позволяет имплантация. Несъемные мостовидные ортопедические конструкции надежно закрепляются на имплантах и работают многие годы без потери эстетичности и функциональности.
- Позволяет экономить деньги. Импланты базального типа чаще всего обходятся немного дороже классических. Однако базальная имплантацияэкономически выгодна для пациентов, которым нужно подсаживать костную ткань, чтобы провести классическую имплантацию. Подсадка кости очень дорого стоит.
Минусы базальной методики
Несмотря на длинный список преимуществ, базальная имплантация имеет некоторые недостатки. К примеру, если у человека высокая линия улыбки, и десна обнажается при движении губ, эстетика десневого контура после базальной имплантации пациента может не устроить. Зона примыкания десневой ткани к искусственным зубным коронкам, зафиксированным на базальных корнях, выглядит менее естественно, чем в случае с натуральными зубами.При вживлении классических имплантов используется специальное устройство, которое называется формирователем десны. Этот формирователь носится на имплантате некоторое время и помогает придать десневой ткани максимально натуральные очертания. Следовательно, после классической имплантации зона операции выглядит лучше. Но это не имеет значения, если восстановлению подлежат зубы, десна около которых скрыта от посторонних глаз.
Вопрос выгоды базальной имплантации
Традиционную и быструю методику имплантации стоматологи начали практиковать почти одновременно. Тем не менее классическая имплантация получила более широкую известность. Это случилось благодаря грамотно организованной рекламе. И базальные, и классические зубные корни демонстрируют одинаковые показатели приживаемости. Вместе с этим базальная имплантация нацелена на ускоренное восстановление зубного ряда. Из этого следует, что она более удобна, ведь мало кому хочется долгое время ходить без зубов.Однако мнения врачей на предмет базальной имплантации расходятся очень сильно. Одни стоматологи говорят, что методика недолговечна и несерьезна, другие –рекомендуют при наличии показаний каждому пациенту реставрировать зубы в срочном порядке. Как правило, негативные мнения врачей связаны с недостатком их опыта в проведении скоростных методик имплантации. В мире базальные зубные корни выпускают всего несколько компаний. И немногие стоматологические учреждения занимаются их установкой.
Разновидности базальных имплантов
Базальные зубные корни выпускаются в двух экземплярах. Различия между имплантами заключаются в особенностях закрепления поддесневого фрагмента конструкции в челюсти. Виды базальных имплантатов на сегодняшний день можно встретить такие:
- «Классический» базальный имплантат. Рабочая область этой конструкции оснащена резьбой выраженного диаметра. Данная резьба делает фиксацию имплантата более надежной, поскольку конструкция стабилизируется не только за счет твердой базальной кости, но и за счет плотного контакта краев витков резьбы с кортикальной костью. Кортикальная кость является тонкой, но прочной и плотной оболочкой костной ткани. Классические базальные корни зубов сразу после установки получают отличную стабильность, что позволяет проводить имплантацию даже при существенном дефиците ткани кости.
- Компрессионный имплант. Рабочая поверхность данных искусственных зубных корней фиксируется в базальной и губчатой кости. Диаметр компрессионных имплантов меньше, чем у их «классических собратьев». А компрессионная резьба данных искусственных корней при вкручивании создает уплотнение костных тканей, окружающих конструкцию. Компрессионные импланты ставятся при среднем дефиците ткани кости и подходят для вживления в узкие альвеолярные отростки челюсти.
Процедура базальной имплантации совершенно необязательно предполагает вживление искусственных зубных корней одного вида. Врач применяет те или иные импланты, исходя из степени атрофии костной ткани на тех участках, где планируется имплантация.
Как проходит восстановление зубного ряда?
Базальная имплантация с последующим протезированием может быть представлена в таком виде:
- Диагностические мероприятия. Ни одна серьезная лечебная процедура не проводится без предварительного ознакомления врача с состоянием здоровья пациента. Прежде чем запланировать операцию вживления имплантов, стоматолог общается с пациентом, изучает его ротовую полость. Все противопоказания к имплантационным процедурам должны быть исключены. Увидеть полную картину состояния пациента врачу помогают результаты анализов, рентгеновские снимки челюстей, а также компьютерная томография зоны вживления имплантов. Вся диагностика может занять минимум два дня. Но если обнаружатся противопоказания, на их устранение могут потребоваться дни или месяцы.
- Планирование имплантации. После того, как врач одобряет имплантацию, он подбирает для пациента самые подходящие искусственные зубные корни. Пациент посвящается в суть предстоящих мероприятий. Рассчитывается бюджет имплантации, со стоматологическим учреждением пациент заключает договор.
- Оздоровление ротовой полости. Рекомендуется перед проведением имплантации производить очистку зубов пациента (если они имеются) от зубных отложений, залечивать все инфекционные и прочие патологические процессы, затрагивающие зубные ткани либо слизистые оболочки полости рта.
- Вживление имплантов в челюсть. Процедура начинается с укола пациенту обезболивающего препарата. Когда анестетик начинает действовать, стоматолог делает прокол в десне и кости пациента и погружает искусственный зубной корень в челюсть. Длительность имплантации зависит от количества вживляемых имплантов. На один имплант затрачивается примерно двадцать минут.
- Протезирование временной конструкцией. На импланты либо сразу, либо спустя два-три дня ставится временный протез.
- Протезирование постоянной конструкцией. Спустя определенный промежуток времени временная ортопедическая система снимается с имплантов, и ее место занимает постоянная. Дентальные протезы изготавливаются по индивидуальному заказу и точно повторяют желаемые размеры, формы и цвета зубных коронок.
Базальная методика в клинических ситуациях
Актуальность базальной имплантации зависит от того, с какими дефектами предстоит бороться врачу-стоматологу. Рассмотрим несколько типичных клинических ситуаций:
- Нехватка одной единицы зубного ряда. Базальная имплантация зубов не ориентирована на лечение данного дефекта. Разные импланты изготавливаются с тем расчетом, чтобы переносить жевательные нагрузки неодинаковой силы и интенсивности. При потере одного сегмента лучше обращаться к классической технологии имплантации. Базальная имплантация с применением одиночных имплантов производится при необходимости реставрации зубных единиц, на которые не направляются сильные нагрузки. Иногда жевательный сегмент может быть сконструирован из двух компрессионных имплантов и одной искусственной коронки. Этот вариант лечения зубов не востребован, так как пациенту нужно потратить деньги сразу на два импланта. С финансовой точки зрения гораздо целесообразнее поставить один классический имплант.
- Потеря фронтальных сегментов ряда. К передним зубам предъявляют особые эстетические требования. Это касается и десневой ткани, если она заметна. Восстановление передних зубов желательнее осуществлять с применением традиционной методики имплантации, предполагающей использование формирователя десны. Если пациенту неважно, как будет выглядеть десна после имплантации, базальная методика автоматически становится подходящей для лечения.
- Утрата нескольких жевательных зубов. Базальная имплантация как нельзя лучше позволяет справиться с данным дефектом.
- Отсутствие всех зубных единиц на челюсти. Отдельные методики скоростной имплантации разработаны специально для того, чтобы пациенты с пустыми челюстями могли максимально быстро и недорого протезироваться несъемными мостовидными конструкциями. Дентальная имплантация all-on-4 и all-on-6 позволяет воссоздавать зубной ряд с помощью несъемных ортопедических системам, которые будут закрепляться всего на четырех или шести имплантах.
