Продувание уха по Политцеру – лечебно-диагностическая манипуляция, заключающаяся во введении в полость среднего уха воздуха через евстахиеву трубу.
Подготовка к процедуре
Непосредственно перед продуванием ушей проводят подготовку носовой полости – очищают ее от слизи, производят орошение сосудосуживающими препаратами для уменьшения отечности.
Проведение
Процедуру проводят с помощью резинового баллона, соединенного резиновой трубкой с оливой. Олива вставляется в одну ноздрю больного и зажимаются крылья носа. Чтобы воздух попал в барабанную полость, больной глотает воду либо громко по слогам произносит слово «пароход» или «кукушка». Во время глотка или произнесения ударного слога небная занавеска приподнимается и плотно прижимается к задней стенке глотки. В это время врач несильно сжимает баллон. Попадание воздуха контролируется с помощью отоскопа.При восстановлении проходимости слуховой трубы выполняется 5-10 процедур с интервалом в 1-2 дня на протяжении 1-2 недель. При неэффективности курса продуваний рассматривают другие варианты восстановления проходимости слуховых труб.
Показания
- выявление и оценка последствий после перенесенных воспалительных заболеваний среднего уха и слуховой трубы;
- определение наличия и степени нарушения вентиляционной и дренажной функций евстахиевой трубы;
- частичное или полное восстановление ее проходимости вследствие евстахиита.
- наличие следующих жалоб: ухудшение слуха; ушная боль; ощущение заложенности; аутофония (повышенная слышимость собственного голоса).
Противопоказания
Возможные осложнения
- забой барабанной перегородки и прочих структур, вследствие воздействия высокого давления.
- перфорация перепонки; повреждение сосудов и кровотечение.
- возникновение отита.
- подкожная эмфизема или проникновение воздуха в окологлоточную клетчатку.
- шум в ушах (раздражение слуховых структур).
- головокружение, которое появляется вследствие воздействия на вестибулярный аппарат внутреннего уха.
Недостатком процедуры продувания уха по Политцеру является достаточно низкий уровень эффективности – до 30%. Результативность увеличивается при применении катетера.Более современным методом является динамическая тимпанометрия, которая позволяет определять степень изменения давления в барабанной полости.