Режим работы:
с 7.00 - 22.00 без выходных

Раздельное диагностическое выскабливание

Гистероскопия — это осмотр цервикального канала и полости матки с помощью специальной оптической системы.Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) — это процедура удаления слизистой оболочки шейки и тела матки (эндометрия).

  • подозрение на патологию эндометрия (полип, субмукозная миома матки, подозрение на рак);
  • кровянистые выделения, возникшие в период постменопаузы;
  • невозможность проведения аспирационной биопсии эндометрия (малоинвазивной биопсии с помощью гибкой отсасывающей трубочки, пайпеля) из-за болевого синдрома, стеноза шейки матки или страха пациентки перед процедурой;
  • неинформативность данных пайпель-биопсии или расхождение ее результатов с клинической картиной.
  • для остановки маточного кровотечения.

Процедура также может быть назначена при состояниях, связанных с беременностью:

  • для удаления тканей, оставшихся в матке после самопроизвольного выкидыша или после родов;
  • для удаления пузырного заноса — это редкое состояние, при котором после зачатия в матке формируются аномальные ткани.
  • желанная беременность;
  • воспалительные заболевания влагалища и шейки матки (бактериальный вагиноз, вагинит и т.д.);
  • перфорация матки — проникновение хирургического инструмента за пределы шейки или тела матки. Случается редко. В группу риска по этому осложнению входят пациентки после наступления менопаузы. Неполная перфорация заживает самостоятельно. В некоторых случаях требуется дополнительное хирургическое вмешательство;
  • формирование синдрома Ашермана. Повреждение базального слоя эндометрия при грубом выскабливании стенок полости матки может привести к развитию рубцовой ткани в полости матки. Синдром Ашермана опасен отсутствием менструаций, выкидышами и бесплодием.
  • Острые воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит и др.);
  • пациентка несколько часов проводит в палате для контроля за ее состоянием и объемом кровянистых выделений;
  • как правило, нужно несколько часов, чтобы восстановиться от наркоза, поэтому желательно, чтобы домой пациентку сопровождали друзья или родственники;
  • несколько дней после процедуры могут быть кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота.
  • как минимум 1–2 недели после операции желательно воздержаться от половых контактов и использования влагалищных тампонов.

Рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению пациентка узнает у гинеколога после получения результатов гистологического исследования.В зависимости от имеющихся заболеваний пациентке может быть предложено обследование, включая анализы крови и ЭКГ. Гистероскопию и РДВ можно выполнять как в стационаре, так и амбулаторно. РДВ выполняется строго натощак. Как правило, РДВ выполняется совместно с гистероскопией. РДВ чаще всего проводится с использованием внутривенного обезболивания. Обезболивание делает врач-анестезиолог.

  • процедура проводится на гинекологическом кресле;
  • гинеколог вводит во влагалище специальные инструменты (зеркала) и обнажает шейку матки;
  • затем врач проводит обработку антисептическим раствором;
  • врач вводит гистероскоп (специальный оптический инструмент) и осматривает цервикальный канал и полость матки;
  • если планируется РДВ, проводится расширение цервикального канала специальными расширителями;
  • затем проводится выскабливание слизистой матки и шейки матки специальным инструментом — кюреткой. Соскоб собирается в специальный стерильный контейнер;
  • собранные ткани (соскоб) направляются в лабораторию для гистологического исследования.
Заказать звонок