Что представляет собой ключица, и стоит ли ее обследовать при помощи рентгена? Ключица является парной S-образной костью, располагающейся над первым ребром. Одним концом она соединяется с грудиной, а другим — с лопаткой, образуя пояс верхней конечности. Ключица обеспечивает максимальную подвижность руки и защищает кровеносные сосуды и нервы, проходящие в пространстве между шеей и верхней конечностью.Ввиду небольшого размера ключицы и хорошей визуализации костных структур рентгеновскими лучами при помощи рентгенографии можно выявить различную патологию данной кости.Рентгенографическое обследование обычно назначают при травмах ключицы, которые чаще всего заканчиваются переломом ее тела либо вывихом акромиально-ключичного сустава (соединения ключицы с лопаткой). Рентген проводят при подозрении на опухоли ключицы, например, при миеломной болезни.Причинами переломов тела ключицы у взрослых являются чаще всего прямые травмы (удары или падения на руку), у новорожденных детей — патологические роды. Такой перелом всегда сопровождается смещением костных обломков, при этом могут повреждаться лопатка и акромиально-ключичный и грудино-ключичный суставы, а также мышцы и связки. Признаками перелома являются удлинение верхней конечности и неспособность больного приподнять руку. Визуально в области ключицы заметна деформация.Вывих акромиально-ключичного сустава происходит, как правило, при падении на плечевой сустав. Сразу после травмы можно заметить деформацию в области сустава, напоминающую ступеньку, и удлинение верхней конечности. При надавливании на поврежденный сустав происходит временное вправление конца ключицы, после прекращения надавливания сустав возвращается в патологическое положение (симптом «клавиши»).Показанием для рентгенографии также является редкая патология ключицы — остеолиз. Причины заболевания связаны с аутоиммунными процессами в организме, приводящими к рассасыванию костной ткани. На рентгеновском снимке в данном случае четко визуализируется разрежение костной ткани ключицы.Противопоказанием к обследованию является беременность. С осторожностью его назначают детям до 14 лет.
Направляют на рентген ключицы чаще всего травматологи, ортопеды и онкологи. Пройти его можно в любом медицинском учреждении, оснащенном рентгеновским аппаратом. Специальная подготовка к процедуре не требуется.Методика обследования зависит от предполагаемой патологии ключицы. Для диагностики переломов снимки проводят в прямой передней проекции. Пациента укладывают на спину и просят вытянуть руку, соответствующую исследуемой ключице, вдоль туловища. В таком положении на снимке хорошо визуализируются тело ключицы, ее грудинный и плечевой концы, плечевой отросток лопатки, акромиально-ключичный сустав.Для оценки костной структуры ключицы рентгенографию проводят в прямой задней проекции. При этом пациент лежит на животе, вытянув руки вдоль туловища и повернув голову в сторону, противоположную исследуемой половине тела. В таком положении на снимке хорошо видна ключица на всем протяжении. Однако данная методика противопоказана при переломах ключицы, так как она повышает вероятность расхождения костных отломков.Для выявления направления смещения костных отломков снимок проводят в аксиальной проекции. При этом пациент лежит на спине, повернув голову в сторону, противоположную исследуемой половине тела. Кассета с пленкой устанавливается под прямым углом к поверхности стола параллельно надплечью. При таком варианте проведения процедуры на снимке отлично видна ключица и хорошо просматривается ее S-образный изгиб, однако структура кости при этом визуализируется неотчетливо.Непосредственно после проведения процедуры врач-рентгенолог расшифровывает снимки ключицы. Полученные результаты рентгенографии пациент должен показать врачу, направившему его на данное обследование.Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом. Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.