Несмотря на то что криохирургия выступает радикальным методом криотерапии, по сравнению с традиционными инвазиями она является намного более щадящей (при аналогичной эффективности). Суть технологии, на которой выстроены более 10 методов криохирургии, можно изложить в трех пунктах.
- Терапевтический эффект криохирургии достигается за счет применения низких температур, воздействующих на пораженные ткани в течение достаточно длительного времени (до 10 минут).
- Температура, на которую настраивается установка, может варьировать в пределах 80-196 градусов мороза. Агентом обычно выступает жидкий азот.
- Под влиянием холода в клетках тканей образуются кристаллики, которые постепенно разрушают структуру оболочки этих клеток. Ионы солей перераспределяются, кровоснабжение отмороженной зоны замедляется/прекращается, больные клетки погибают. Так методами криохирургии удаляются опасные или нежелательные новообразования.
Суть метода криотерапии
Технически и технологически криопроцедура представляет собой действие по контролируемому отморожению нежелательного нароста. Последний может находиться как на поверхности (не требуется консервативная операция, чтобы «подступиться» к участку), так и внутри (хирург сначала делает надрез, чтобы обеспечить доступ к больному органу, потом задействуются методы криохирургии).
Самое широкое применение технологии криохирургии нашли в практике онкологии и гинекологии, урологии, ревматологии, иммунологии, дерматологии. Чаще всего при помощи холода лечат опасные заболевания, которые рискуют перерасти в рак.
Что лечат методами криогенной хирургии?
К подобным дефектам, устраняемым методами криохирургии, относят:
- Папилломы, гемангиомы (наружные опухоли, у детей к 12 годам обычно инволюционируют без вмешательства), утолщение рогового слоя жирной кожи (кератозы), гранулемы, невусы, лентиго, бородавки, ангиомы. В этой группе болезней, которые безболезненно лечатся методом криохирургии – все типы доброкачественных опухолевых и других наружных образований.
- Предраковые состояния (криохирургия против лейкоплакии, акрохордона, хейлита, сального моллюска или кератоакантомы).
- Раковые образования: клеточная карцинома, внутреннее эпидермальное новообразование (болезнь Боуэна).
Процедурные нюансы и условия назначения
Перед процедурами криохирургии проводят обследование пациента: стандартное и (при необходимости) уточняющее. К методам последнего анализа относятся:
- эпилюминесцентная микроскопия с целью определения состояния пигментного участка;
- дерматоскопия (для исключения риска повреждения холодом);
- биопсия новообразования.
Сложной подготовки к процедурам не требуется. Конкретные рекомендации касательно поведения больного в ожидании операции определяет врач, который направляет в криохирургию. В зависимости от целей инвазии и патологии может потребоваться диета.
Послеоперационная реабилитация может сопровождаться отеками, болями, дискомфортом. В 80% случаев негативные проявления после криохирургии уходят самостоятельно без лекарственной поддержки на 3-7-й день. Если холодный ожог наполняется жидкостью, долго не берется корочкой или сильно мешает, рекомендуется обратиться к хирургу.
Основное показание к проведению криохирургии – наличие опухолевой проблемы и отсутствие противопоказаний к лечению жидким азотом. Последними могут быть предродовое состояние, патологии крови и сердца, болезнь Рейно или склонность к рубцеванию тканей, холодовая аллергия. С особой осторожностью криохирургию проводят диабетикам.